发病时间：不清楚
酒精伴发的精神障碍
补充说明：酒精伴发的精神障碍
a******W 2014-07-28 09:35
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医生回答(2)
吴萍 主治医师 三甲
提问
酒精伴发的精神障碍可能伴随情绪高涨、冲动行为、意识障碍、睡眠障碍及认知功能损害等风险反应。
1.情绪高涨
情绪高涨可能是因为中枢神经系统中神经递质5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经传递物质代谢异常导致的。患者会出现情感高涨、言语活动增多和自我评价过高，严重时可出现幻觉或妄想。
2.冲动行为
冲动行为可能是由于长期饮酒引起的脑部神经递质失衡，特别是多巴胺系统的过度激活所致。患者可能出现无法控制的冲动行为，如购物狂、性欲亢进等，严重者甚至会危及生命安全。
3.意识障碍
意识障碍通常由大量摄入酒精引起的大脑皮层抑制作用增强所导致。患者可能会经历不同程度的意识模糊、昏迷甚至死亡。
4.睡眠障碍
睡眠障碍是由长期酗酒导致的神经递质紊乱以及大脑皮层兴奋性增高所致。患者可能出现入睡困难、浅眠易醒、早醒等症状，影响日常生活质量。
5.认知功能损害
认知功能损害是长期饮酒导致的慢性酒精中毒对大脑的认知功能造成损伤的结果。患者可能会出现记忆力减退、注意力不集中等问题，严重时可能导致痴呆。
对于酒精伴发的精神障碍，建议尽早进行专业评估和治疗，以减少酒精对身体的持续伤害。
2024-01-13 08:57
举报谢廷坤 主治医师 三甲
提问
酒精伴发的精神障碍遗传因素（20%）：
家系研究发现，酒依赖病人血缘亲属中患酒依赖者高于一般人群，而酒依赖病人一级亲属患酒依赖的危险性较普通人群高4～7倍，双生子研究发现，酒依赖的同病率，单卵双生明显高于二卵双生，寄养子研究发现，后代嗜酒与血缘父母嗜酒关系密切，而与寄养父母嗜酒关系不密切，另有研究发现，起病年龄较早的男性酒依赖患者受遗传因素影响明显，起病年龄较晚和女性患者受遗传因素影响较小。
生化因素（20%）：
东方人如中国人，日本人，越南人，印尼人，体内乙醛脱氢酶较西方人低，饮酒易引起乙醛在体内积聚，释放出胺类物质，产生脸红，头痛，头晕，嗜睡，呕吐和心动过速等不良反应，因此酒依赖发生率较西方人低。
心理因素 （10%）：
有人指出，嗜酒者病前人格特征常为被动，依赖，自我中心，易生闷气，缺乏自尊心等，依据行为学理论，饮酒可以使焦虑，忧伤等负性情绪明显缓解；另外饮酒可以使饮酒者获得主观上的力量感，生理上的温暖感，心理上的强健与满足感，因此饮酒行为很容易被固定下来，久之就会成瘾。1.乙醇代谢基因对酒精滥用和酒依赖的影响 乙醇主要在肝脏中由两种活性酶顺序代谢，乙醇脱氢酶(ADH)将乙醇转换为乙醛，乙醛脱氢酶(ALDH)将乙醛转换为醋酸，某些亚洲裔人饮酒后会出现脸红，头痛，心悸，眩晕和恶心等表现，属于饮酒后的不适反应，称为“脸红反应”，这种反应与ALDH的失活变异，血液和组织中乙醛蓄积有关，与其他种族相比，亚洲人较低的酒依赖发病率和较高的戒酒率，有些学者认为“脸红反应”可保护这些人避免发生过量饮酒和酒相关性问题。
2014-07-28 09:35
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