发病时间：不清楚
破伤风早期症状图片
补充说明：破伤风早期症状图片
a******W 2014-08-03 17:52
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精选回答(1)
付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院
擅长：妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。
提问
概述：
破伤风是由破伤风梭菌引起的一种疾病，其主要病变在肌肉组织，病情发作时患者可出现咀嚼肌痉挛、张口受限、苦笑面容、牙关紧闭等症状。
病因：
破伤风梭菌是一种厌氧菌，广泛存在于土壤、粪便、人或动物粪便中，会通过皮肤或黏膜伤口进入人体，导致破伤风感染。此外，如果伤口被生锈的铁器划伤，也可能会导致破伤风感染。
症状：
破伤风感染后，患者可能会先出现咀嚼肌痉挛的情况，比如张口受限、苦笑面容等。随着病情的发展，会逐渐影响到患者的肌肉组织，导致患者出现肌肉强直的情况，表现为牙关紧闭、角弓反张、抽搐等症状。
注意事项：
如果患者被生锈的铁器划伤，并且伤口较深，建议患者及时前往医院，在医生的指导下进行清创处理，并注射破伤风疫苗，以免感染破伤风。另外，患者在治疗期间还要注意伤口的护理，避免伤口沾水，以免引起细菌感染，导致病情加重。
2018-02-19 19:10
举报医生回答(6)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
破伤风的早期症状包括肌肉僵硬、咬肌紧张、阵发性痉挛、反射亢进以及张口困难。如果这些症状持续发展或加重，建议立即就医以避免严重并发症。
1.肌肉僵硬
当伤口受到破伤风梭菌感染时，毒素会作用于神经系统，导致神经肌肉传递障碍，从而引发肌肉僵硬。这种症状可能发生在身体任何部位，但通常从面部开始，逐渐扩散到全身。
2.咬肌紧张
由于破伤风梭菌产生的外毒素作用于运动神经元，使神经冲动传导受阻，进而影响肌肉收缩和舒张功能。咬肌紧张是由于破伤风梭菌毒素作用于局部神经引起的局部肌肉强直所致。主要表现为下颌部肌肉持续收缩，可伴有疼痛感。
3.阵发性痉挛
破伤风梭菌产生的一种神经外毒素，即破伤风溶血素，能抑制突触前膜释放抑制性递质，使乙酰胆碱大量释放，造成神经细胞兴奋性增高，出现阵发性痉挛的症状。痉挛通常始于口腔周围的小肌肉，随后波及咽喉、颈部和背部等处。
4.反射亢进
破伤风梭菌侵入人体后，在无氧环境下繁殖并分泌毒素，毒素通过血液循环进入中枢神经系统，与神经细胞结合，导致神经细胞过度兴奋，进而引起反射亢进的现象发生。患者可能会感到刺痛、瘙痒或轻微刺激时有明显的肌肉反应。
5.张口困难
破伤风梭菌产生的外毒素作用于神经肌肉接头，导致神经冲动不能正常传递给肌肉，进而引起肌肉痉挛，其中咀嚼肌最容易受到影响，因此会出现张口困难的情况。此症状多见于下颌部，严重时可能导致进食困难。
针对上述症状，建议进行血液和脑脊液培养以确认是否存在破伤风梭菌感染。治疗措施包括使用抗生素如青霉素以及破伤风免疫球蛋白注射。在诊断或疑似破伤风的情况下，应避免摄入含纤维的食物，以免加重吞咽困难。
2024-02-13 00:39
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
参看:破伤风杆菌
破伤风杆菌（Clostridium tetani）是一种非侵袭性细菌，广泛存在于泥土、粪便之中，对环境有很强的抵抗力。破伤风杆菌属条件致病菌，一般不引起疾病。当机体存在窄而深的伤口，或伴有需氧菌及兼性厌氧菌的同时感染，或坏死组织多、泥土或异物污染伤口而形成局部缺血，缺氧，造成局部厌氧环境时，有利于破伤风杆菌的繁殖。
破伤风杆菌必须通过皮肤或黏膜的伤口侵入，并在缺氧的伤口局部生长繁殖，产生两种外毒素，一种是痉挛毒素，对神经有特殊亲和力，作用于脊髓前角细胞或神经肌肉终板，而引起特征性的全身横纹肌持续性收缩或阵发性痉挛，另一种是溶血毒素，可引起局部组织坏死和心肌损害。
2015-06-29 20:28
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
少数病人可仅表现为受伤部位肌持续性强直，可持续数周或数月，预后较好。新生儿患此病时，因肌肉纤弱而症状不典型，表现为不能啼哭和吸乳，少活动，呼吸弱或困难。对于破伤风的早期症状，下面给大家介绍介绍，希望对大家有一定的帮助。症状一、典型症状是在肌紧张性收缩的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。症状二、前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。症状三、膈肌受影响后，发作时面唇青紫，通气 困难，可出现呼吸暂停。相应出现的征象为：张口困难、蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”、颈部强直、头后仰；当背、腹肌同时收缩，因背部肌群较为有力。症状四、重型者常出现一系列症状体征，目前认为与交感神经功能亢进有关。病人诉心悸，出汗，体温升高，肢体远端苍白，血压增高，尤以收缩压为著；尿中儿茶酚胺排泄增多，血糖偏高。相信你有一定的了解了吧。破伤风患者常有外伤史，特别是有被铁锈或粪土等污染的伤口存在。及时发现疾病及时治疗是很重要的。
2015-06-23 22:08
举报董奇鹏 主治医师 三甲
提问
破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。除了可能发生在各种创伤后，还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。病菌是破伤风梭菌，为专性厌氧，革兰染色阳性。平时存在于人畜的肠道，随粪便排出体外，以芽胞状态分布于自然界，尤以土壤中为常见。此菌对环境有很强的抗力，能耐煮沸。创伤伤口的污染率很高，战场中污染率可达25%～80%。但破伤风发病率只占污染者的1%～2%，提示发病必须具有其他因素，主要因素就是缺氧环境。创伤时，破伤风梭菌可污染深部组织（如盲管外伤、深部刺伤等）。如果伤口外口较小，伤口内有坏死组织、血块充塞，或填塞过紧、局部缺血等，就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染，后者将消耗伤口内残留的氧气，使本病更易于发生。
2015-06-22 17:16
举报黄秋霞 主治医师 三甲
提问
破伤风 是因为破伤风杆菌入侵伤口,生长繁殖产生外毒素所致的急性特异性感染,本质上为毒血症.以阵发性痉挛和强直性收缩为特征,多见于男性青壮年
2014-08-03 17:52
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