首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿> 心包填塞原因处理

医生回答(2)

吴萍 主治医师 三甲

提问

心包填塞可能是由心脏压塞、心室壁血肿、心脏破裂、心脏瓣膜穿孔、心肌梗死等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.心脏压塞
心脏压塞是指心脏内部积液导致的心脏腔室扩大和功能受损。这会导致血液循环受阻,引起呼吸困难、胸痛等症状。对于心脏压塞,常使用利尿剂进行治疗,如等,以减少体内液体潴留。
2.心室壁血肿
心室壁血肿是由于心室壁内血管破裂出血形成的囊性病变,当血肿压迫心脏时会引起心包填塞的症状。血肿中的血液可以刺激周围组织产生炎症反应,进一步加重心脏负担。心室壁血肿需要手术切除治疗,例如开胸手术、体外循环下心包切开术等。
3.心脏破裂
心脏破裂是由创伤或疾病引起的严重心血管损伤,可能导致大量出血并迅速导致死亡。心脏破裂通常需要紧急手术干预,例如冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗等。
4.心脏瓣膜穿孔
心脏瓣膜穿孔可由多种原因引起,包括感染性心内膜炎、风湿性心脏病等。穿孔使得心脏内的血液无法正常流动,进而导致心包填塞。心脏瓣膜穿孔可能需要通过手术修复或置换受损的瓣膜,比如心脏瓣膜修补术、心脏瓣膜置换术等。
5.心肌梗死
大面积心肌梗死后,坏死的心肌组织释放出促炎因子,这些因子会激活白细胞,使其黏附于受损的内皮细胞上并穿过内皮细胞迁移至受损部位,从而形成血栓。心肌梗死患者可在医生指导下服用抗凝药物预防血栓形成,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期监测血压、心率和体重,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于控制相关风险因素。必要时,可进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图等辅助诊断。

2024-01-14 07:03

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赵好 主治医师 三甲

提问

心脏是维持人体血液循环的动力器官,它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞,是心脏创伤的急速致死原因。

2014-08-09 11:54

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