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周期性瘫痪是什么原因
补充说明：周期性瘫痪是什么原因
2014-08-10 23:42
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
周期性瘫痪可能是由于不良的饮食习惯、过度劳累、长期饮酒、甲状腺功能亢进症、周期性麻痹等原因所引起的。
1、不良的饮食习惯
如果患者长期食用含有钾、磷等元素的食物，如香蕉、海带等，可能会导致体内的钾、磷含量过高，从而引起周期性瘫痪的情况。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，适当食用富含钾、磷等元素的食物，如香蕉、海带等。
2、过度劳累
如果患者长期进行重体力劳动，可能会导致肌肉过度劳累，从而引起肌肉无力、肌肉酸痛等不适症状，部分患者可能会表现为周期性瘫痪的情况。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。同时，患者也可以适当卧床休息，缓解不适症状。
3、长期饮酒
如果患者长期饮酒，可能会导致体内的维生素B1缺乏，从而引起周期性瘫痪的情况。建议患者需要及时戒酒，以免因酒精摄入过多引起不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺胶囊等药物进行治疗。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于机体甲状腺素分泌过多引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺素水平升高，患者会出现肢体无力、肌肉酸痛等症状，部分患者可能会出现周期性瘫痪的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
5、周期性麻痹
周期性麻痹是一种遗传性疾病，主要是由于钾通道功能障碍所引起的，患者会出现肢体无力、肌肉酸痛等症状，还会出现周期性瘫痪的情况。患者可以在医生指导下使用氯化钾、枸橼酸钾等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含钾的食物，如香蕉、海带等。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-24 06:36
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姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
周期性麻痹也称为周期性瘫痪，是指一组以反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的疾病，发作时大多伴有血清钾离子浓度水平的异常改变，根据血清钾浓度的变化分为低钾型、正常血钾型和高钾型三种。临床上以低钾型周期性麻痹占绝大多数，正常血钾型和高钾型周期性麻痹少见。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者；继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者，见于甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增多症、17α-羟化酶缺乏、钡剂中毒、摄食甘草酸制剂及滥用甲状腺激素等。
2018-08-01 09:17
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医生回答(2)
韩炫宇 主治医师 三甲
提问
周期性瘫痪可能由低钾性周期性瘫痪、高钾性周期性瘫痪、Lambert-Eaton综合征、多发性肌炎、进行性肌营养不良等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.低钾性周期性瘫痪
低钾性周期性瘫痪是一种遗传性疾病，由于基因突变导致细胞膜钠-钾泵功能障碍，引起肌肉兴奋性降低和代谢异常。当血清中的钾离子浓度低于正常范围时，会导致神经肌肉传导受阻，从而出现肌肉无力、疲劳等症状。补充钾盐是常用的治疗方法，如口服氯化钾片或注射氯化钾溶液。
2.高钾性周期性瘫痪
高钾性周期性瘫痪是由编码钠通道蛋白的基因突变引起的，导致神经和肌肉细胞膜上的钠通道功能异常。当血液中钾含量过高时，会导致神经和肌肉细胞膜的稳定性下降，进而影响神经冲动的传递和肌肉收缩的功能，表现为反复发作的肌肉无力或麻痹。患者可在医生指导下使用胰岛素疗法以降低血钾水平，例如遵医嘱静脉注射胰岛素葡萄糖溶液。
3.Lambert-Eaton综合征
Lambert-Eaton综合征是一种自身免疫介导的神经肌肉接头处疾病，其发病机制涉及钙通道抗体对神经肌肉接头处钙通道的持续活化作用。这种持续的钙通道活化干扰了神经递质乙酰胆碱的释放，导致肌肉收缩反应减弱或缺失。常用药物有抗胆碱酯酶药，如新斯的明，可改善神经肌肉传导，缓解症状。
4.多发性肌炎
多发性肌炎属于一种慢性炎症脱髓鞘病变，可能由病毒感染、机体免疫力低下等因素诱发。这些因素可能导致神经根、脊髓前角细胞等部位受到攻击，进而影响运动神经元的正常功能，表现为周期性的肢体无力。患者可以在医生指导下服用皮质类固醇药物进行治疗，比如、甲泼尼龙等。
5.进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一组由遗传缺陷导致的骨骼肌进行性退化和萎缩的疾病。由于基因突变导致肌细胞膜稳定性和结构完整性受损，使肌细胞对电解质平衡变化更为敏感，在电解质紊乱特别是低钾情况下更易发生周期性瘫痪。针对进行性肌营养不良的治疗主要是延缓病情进展，减轻症状，提高生活质量。可以遵照医生的意见采用针对性的康复训练以及物理治疗，如功能性锻炼、电刺激疗法等。
建议定期监测电解质水平，尤其是钾和镁的浓度，以便及时发现低钾性周期性瘫痪和低镁血症。对于高钾性周期性瘫痪，应避免食用高钾食物，如香蕉、橙子等；必要时可通过实验室检测确认是否存在特定的生化异常。
2024-03-21 07:55
举报阮婉陶 主治医师 三甲
提问
可与肌细胞膜功能异常有关。发作时细胞膜的Na+-K+泵兴奋性增加，使大量K+离子内移至细胞内引起细胞膜的去极化和对电刺激的无反应性，导致瘫痪发作。甲状腺机能亢进、醛固酮增多症等均通过钠通道机制引起本病发作。家族发病的周期性麻痹呈常染色体显性遗传。系由1q31-32部位的二氢吡啶受体，钙离子通道基因突变，引起骨骼肌肉中L-型钙通道的α-亚单位异常所引起。我国十分罕见。
2014-08-10 23:42
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瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。瘫痪是上、下运动神经元、锥体束及周围神经病变所致，有关肌肉本身病变导致的肌无力将另外叙述。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
