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中老年尿失禁怎么办
补充说明：中老年尿失禁怎么办
a******W 2014-08-31 15:27
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医生回答(2)
李佳红 主治医师 三甲
提问
中老年尿失禁可以考虑生活方式干预、盆底肌锻炼、抗胆碱药、雌激素替代疗法、肉毒素注射等方法来改善。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重控制和戒烟等措施，旨在改善膀胱功能和减少压力性尿失禁的发生。此方法有助于缓解因肥胖或吸烟引起的尿失禁症状，因为这些因素会增加腹部压力，导致尿液不自主流出。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常通过收缩和放松盆底肌肉来增强其力量，每日练习多次。这种锻炼可提高尿道闭合压力，从而减少尿失禁发生频率。对于因年龄增长导致的肌肉松弛引起的小便失禁有积极作用。
3.抗胆碱药
抗胆碱药物如阿托品可用于减少过度活跃的膀胱收缩，缩短排尿时间。这类药物能降低神经递质乙酰胆碱对膀胱平滑肌的刺激作用，改善膀胱稳定性。适合于因中枢神经系统功能减退导致的尿失禁患者。
4.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法是通过口服或外用雌激素制剂来补充绝经后女性体内缺乏的雌激素水平。雌激素能够促进阴道壁增厚及黏膜完整性恢复，从而减轻由于雌激素低下造成的尿道括约肌功能减弱所致的尿失禁现象。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是在专业医生指导下将适量肉毒素精准注入下腹部或盆底区域，一般每3-6个月一次。肉毒素作用于神经肌肉接头处，暂时阻断神经冲动传导至肌肉，使肌肉麻痹而失去收缩能力；适用于急迫性尿失禁或混合型尿失禁患者。
建议定期进行体检，特别是针对泌尿系统健康，以便早期发现并处理潜在的问题。同时，应保持充足的水分摄入量，避免过量咖啡因和酒精摄入，以减少尿失禁的风险。
2024-02-06 19:55
举报陆梓琛 主治医师 三甲
提问
若是因药物引起的应首先停用该药物；若是因炎症而导致的，使用抗生素能有效地控制感染，可间接治疗尿失禁；若是由神经系统疾病所导致的尿失禁，就要积极治疗原发的神经系统病症；张力性尿失禁的治疗主要是加强腹肌和尿道括约肌的收缩力锻炼，可静坐练习用力提肛的动作，同时可收缩尿道口的肌肉，每日3次，每次练习10～20分钟，持之以恒会有明显的效果。老年妇女尿失禁常伴有萎缩性阴道炎，在治疗中适当补充雌激素可以提高治疗效果。平时还要注意防止便秘，多吃新鲜的蔬菜，多活动，适当参加一些室外锻炼。若尿失禁比较严重，最好到医院进行系统检查以明确病因，从而采取相应的治疗。
2014-08-31 15:27
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