发病时间：不清楚
诊断慢性盆腔炎
补充说明：诊断慢性盆腔炎
a******W 2014-09-08 20:09
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精选回答(1)
付贵明 副主任医师 威县贺营镇大宁卫生院
擅长：妇科、月经不调、先兆流产、痛经 、更年期综合症、不孕不育以及治疗幼儿常见的感冒、发热、咳嗽、哮喘、便秘、腹泻等。
提问
诊断慢性盆腔炎一般需要根据病史、症状、体格检查、妇科检查、B超检查等方面进行判断。
1、病史
慢性盆腔炎通常是指女性内生殖器官及其周围组织发生的慢性炎症，可能与衣原体感染、支原体感染等因素有关。如果患者存在性生活不洁、经期性交等不良习惯，可能会导致细菌上行感染，从而诱发慢性盆腔炎。
2、症状
慢性盆腔炎患者可能会出现白带增多、下腹部疼痛、腰骶部酸痛等不适症状，如果患者病情比较严重，还可能会出现发热、月经量增多等不适症状。如果患者出现上述不适症状，则可以初步判断为慢性盆腔炎。
3、体格检查
体格检查主要包括视诊、触诊、叩诊、听诊等。医生可以通过体格检查，了解患者的腹部是否存在压痛、增厚、包块等症状，还可以对患者的阴道分泌物进行检查，如果分泌物中存在大量的白细胞，则可以初步判断患者存在慢性盆腔炎。
4、妇科检查
妇科检查主要包括双合诊、三合诊等，医生可以通过妇科检查，了解患者子宫以及附件区是否存在压痛、异常增大等症状，还可以对患者的阴道分泌物进行检查，如果分泌物中存在大量的白细胞，则可以初步判断患者存在慢性盆腔炎。
5、B超检查
B超检查是一种影像学检查，可以了解患者盆腔内的情况，如果患者存在慢性盆腔炎，可能会出现输卵管积液、输卵管卵巢肿块等异常情况。
如果患者存在上述不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。治疗期间，患者要注意多休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。
2018-03-10 20:18
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陆梓琛 主治医师 三甲
提问
慢性盆腔炎一般均有轻重不一的下腹及腰骶部疼痛或下腹坠胀感和牵拉感，每当月经前后、劳累或性交后加重;由于盆腔充血，可有月经失调及痛经;少数患者可伴有尿频或排尿困难，肛门坠胀感;因输卵管粘连、积水或扭曲，可致不孕;由于病程长，患者思想负担重，易感疲劳，并可出现神经衰弱几胃肠道症状。
由于炎症累及的范围及轻重不同，可有不同的临床表现。如患者常感下腹痛，伴发热，严重时寒颤、高热、头痛，食欲差。阴道分泌物增多呈脓性或伴臭味。若有脓肿形成时，出现局部压迫症状，脓肿位于子宫前压迫膀胱，有、尿急或排尿困难。脓肿位于直肠子宫陷凹则有大便坠胀或里急后重感。
2014-09-08 20:09
举报黄海颜 主治医师 三甲
提问
慢性盆腔炎的症状主要有以下几个：
一、全身症状：多不明显，有时可有低热，易感疲乏。由于病程时间较长，部分患者可出现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。
二、慢性盆腔痛：慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、长时间站立、性交后及月经前后加剧，重者影响工作。
三、月经异常：由于盆腔瘀血，患者可有月经增多；卵巢功能损害时可有月经失调；子宫内膜炎，患者可以白带增多、月经紊乱、经血量多、痛经、性感不快等表现。
四、不孕及异位妊娠：输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠。急性盆腔炎后不孕发生率为20%～30%。并随着病情的发展，不孕率呈现上升趋势。
2014-09-08 20:09
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