发病时间：不清楚
强制性思维神经衰
补充说明：强制性思维神经衰
a******W 2014-12-15 23:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
你好，强迫性思维：是指患者脑海中反复多次出现某一观念或概念,伴有主观的被强迫感觉和痛苦感。患者完全能够意识到这一思想是不必要的，或者是荒谬的，并力图把这些想法从脑海中驱赶出去，但对这种思想并不能自由地加以干涉或控制，因此常有“控制不住”的体验，同时伴有烦躁焦虑的情绪，存在自我强迫和反强迫。
而神经衰弱是以慢性疲劳、情绪不稳、神经功能紊乱，并出现易于兴奋和易于疲劳或衰竭，同时伴有睡眠障碍的一种神经症。由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等；不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。
2014-12-15 23:13
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医生回答(1)
许若彬 主治医师 三甲
提问
强制性思维可能是神经衰弱、强迫症、焦虑症、精神分裂症、脑血管疾病等原因导致的。
1、神经衰弱
神经衰弱是由长期的紧张、高压力状态引起的，会导致大脑和身体的功能下降，出现精神易兴奋和脑力易疲劳的现象，患者会出现强制性思维、记忆力减退等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物来缓解症状。
2、强迫症
强迫症的症状包括强迫思维和强迫行为，强迫思维是指患者脑海中反复出现的强迫观念和强迫行为，如反复检查门窗是否关好、电源是否关闭等。强迫行为是指患者通过反复的行为，来缓解内心的焦虑和痛苦，如反复洗手、反复检查物品等。患者可以在医生的指导下使用盐酸氟西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。
3、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下，患者可能会莫名其妙出现焦虑、紧张等症状，并且这种焦虑、紧张的情绪，会导致患者出现强制性思维的情况。患者可以在医生的指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗。
4、精神分裂症
精神分裂症是一种慢性的、严重性的精神疾病，可能与遗传因素、环境因素等原因有关，患者可能会出现幻觉、妄想、认知缺陷等症状，还可能会出现强制性思维的情况。患者可以在医生的指导下使用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等药物进行治疗。
5、脑血管疾病
脑血管疾病是指由于各种原因导致脑血管受到损伤，从而引起脑组织的缺血或出血，进而表现出一系列的神经功能缺损。脑血管疾病会导致患者的脑功能受损，从而出现强制性思维、记忆力减退等症状。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠，可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于缓解压力，保持良好的心态，有利于病情的恢复。如果出现不适症状，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2014-12-15 23:13
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又称思维云集或思维插入。指患者头脑中出现了大量的不属于自己的思维，这些思维不受患者意愿的支配，强制性地在大脑中涌现，好像在神奇的外力作用下别人思想在自己脑中运行。内容多杂乱无序，出科意料。有时甚至是患者所厌恶的。这些异已的思想有时在患者自主思维过程中闯放或在大脑休息时出现称为思维插入，有时大量的思想或观念一个接一个或几具概念同时挤入脑海中，称为思维云集。本症多突然出现，持续时间短暂，有时转瞬即逝。
症状起因：一)癫痫是一种精神运动性发作，也可是抽搐发作的先兆，也可单独出现。症状出现时对不能自主思维有恐怖体验。(二)精神分裂症可出现强制性思维、思维云集、思维插入等。患者多对体验漠然处之，无动于衷，很少提及，但可对其体验赋予妄想性意义，继发物理影响妄想、被害妄想等，虽对体验本身反应不强烈，但产生妄想后可出现毁物伤人等攻击性行为。部分患者屈从于强制性思维的指令做出动作，有被支配感。(三)器质性精神障碍感染、中毒等器质性疾病可出现强制思维，多在意识朦胧状态下产生，随着疾病的恢复及意识障碍的缓解，症状可迅速消失。(四)神经衰弱本症患者易兴奋，产生较多的遐想，虽然主观上认为不能控制，但其思维是属于自己的，没有异已体验，忙于事务时此现象可消失。这种现象只是类强制性思维。
可能疾病：癫痫伴发的精神障碍
就诊科室：心理
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
磷酸吡哆醛丁咯地尔胶囊
脑血管病变及相关症状，如情绪不稳定，记忆力减退，夜间突醒，晕眩，耳鸣，头痛等。周围血管病变及相关症状，如感觉异常，痉挛，肢端冰冷等。间歇性跛行。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
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