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蛇串疮的辨证论治
补充说明：蛇串疮的辨证论治
a******W 2015-01-17 19:21
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精选回答(2)
王利勇 副主任医师 沧州市人民医院 三甲
擅长：擅长头痛，头晕，神经系统疾病康复等综合治疗。
提问
蛇串疮一般是指带状疱疹，带状疱疹的辨证论治主要包括肺经郁热型、脾虚湿盛型、肝经湿热型、湿热瘀阻型、气血亏虚型。
1、肺经郁热型
如果患者长期处于过度劳累的状态下，可能会导致肺气郁结，从而引起肺经郁热型带状疱疹。患者一般会表现为皮疹发红、灼热、刺痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用银翘解毒丸、清热散结片等中成药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
2、脾虚湿盛型
脾虚湿盛型带状疱疹通常是由于脾虚湿盛、气血不和等原因引起的。患者一般会表现为皮疹发红、灼热、刺痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用参苓白术散、人参健脾丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
3、肝经湿热型
肝经湿热型带状疱疹通常是由于肝经湿热、气机不畅等原因引起的。患者一般会表现为皮疹发红、灼热、刺痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用龙胆泻肝丸、甘露消毒丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
4、湿热瘀阻型
如果患者长期处于潮湿、寒冷的环境中，可能会导致湿热瘀阻型带状疱疹。患者一般会表现为皮疹发红、灼热、刺痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用龙胆泻肝丸、血府逐瘀丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
5、气血亏虚型
气血亏虚型带状疱疹通常是由于气血不足、肝肾亏虚等原因引起的。患者一般会表现为皮疹发红、灼热、刺痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用人参养荣丸、十全大补丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
建议患者及时就医，可以通过血常规检查、病毒学检查等方式明确诊断。同时，患者还需要在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免引起不适症状。
2019-01-09 12:56
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于学 主任医师 黑龙江省中医药学校附属医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法，诊疗各种内科疾病，擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科，生殖保健科，皮肤科，等各种疑难杂症。
提问
这是属于带状疱疹，一般是由于带状疱疹病毒感染导致的。中医和西医都是认为与免疫力低下，抵抗力下降有关系。所以不要过度疲劳，劳累也是很重要的，一般情况下需要抗病毒治疗，中医可以解毒。所以你这个症状，我认为还是可以继续的使用阿昔洛韦软膏。效果也是比较好的。
2018-10-20 18:44
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医生回答(2)
许若彬 主治医师 三甲
提问
蛇串疮可通过清热解毒、祛风止痒、活血化瘀、滋阴补肾等治疗措施进行治疗。若症状持续或加剧，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.清热解毒
清热解毒可选用黄连、板蓝根等中药内服外敷。此法适用于缓解由湿热蕴结所致之红肿疼痛、水疱等症状；其能清除体内湿热邪气，减轻局部炎症反应。
2.祛风止痒
患者可在医生指导下使用防风通圣丸、龙胆泻肝汤等药物改善不适。上述方剂具有疏风散热的功效，对于因风湿热邪所致者有较好效果。
3.活血化瘀
活血化瘀可通过服用舒筋活血片、跌打丸等药物进行调理。上述药物能够促进血液循环，从而起到消肿止痛的作用，有利于疾病的恢复。
4.滋阴补肾
滋阴补肾可采用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理。上述药物具有滋阴补肾的效果，对于阴虚火旺引起的皮肤瘙痒、失眠多梦等症状有一定的缓解作用。
此外，患者应保持充足睡眠，避免过度劳累，以免影响机体免疫力，延缓病情恢复。
2024-03-10 20:19
举报江雨倩 主治医师 三甲
提问
蛇串疮 ，病名。指皮肤上出现成簇水疱，痛如火燎，每多缠腰成串而发者。出《医宗金鉴》卷六十四。即缠腰火丹。详见该条。 蛇串疮的诊断要点多见于春、秋季，患者以成人居多。 皮疹好发于腰肋部、胸背部，其次为面部(尤其是额部)，也可发生于四肢或其他部位。 发疹前常有轻度发热、疲倦不适、食欲不振等全身症状，局部皮肤往往先有灼热感或疼痛感。也可无上述前驱症状而突然出现皮疹。 开始的时候局部出现不规则的红斑，继而在红斑上出现簇集成群的绿豆至黄豆大的丘疱疹，迅速变为水疱。水疱疱壁紧张，表面发亮状似珍珠，内容透明澄清，周围有红晕。若干簇水疱排列成带状，各簇水疱之间的皮肤正常。皮疹呈单侧分布(左侧或右侧)，一般不超过正中线。附近淋巴结常可肿大。数日后水疱内容逐渐混浊，被吸收，干涸，结痂；或部分破裂，形成糜烂面，以后干燥结痂。痂皮脱落而愈，局部遗留暂时性的淡红斑或色素沉着，一般不留瘢痕。 偶见发生大疱或血疱，甚至坏疽者。也有仅出现红斑、丘疹而不发生典型水疱者。此外，极个别患者可双侧均发生皮疹。 自觉不同程度的疼痛及灼热感。 皮疹发生于面部(尤眼部)者，病情较严重，常引起剧烈疼痛，并可损及眼球各部，甚至失明。应特别注意。 病程约2—3周，能自愈，愈后一般不复发。但少数患者(尤老年患者)皮疹消退后，疼痛仍可持续1—2个月，甚至更久者。 蛇串疮的辨证分析，蛇串疮多因情志内伤，肝郁化火，以致肝胆火盛；或因饮食失调损伤脾胃，或忧思伤脾，则脾失健运、湿浊内停、郁久化热，以致湿热内蕴；兼外受毒邪，则湿热火毒熏蒸皮肤而发疹。辨证主要辨肝胆火盛和湿盛，可根据皮疹之表现及全身见证予以辨别。临床以肝胆火盛型为多见。皮疹大部或全部消退后，局部仍疼痛不止者，多属气滞血瘀；而老年患者疼痛日久亦有属气血虚者，应注意辨别。本病的主要治疗方法是泻肝火、利湿热，并宜结合外治。 蛇串疮的辨证论治，肝胆火盛型【证见】 皮肤上出现红斑、簇集性水疱，自觉灼热疼痛，伴有口苦，咽干，口渴，烦躁易怒，小便黄赤，大便于结。舌质红，苔薄黄或黄腻，脉弦滑或弦数、弦滑数。【治法】 泻肝火，利湿热。【方药】1．主方龙胆泻肝汤(李东垣方，录自《古今医方集成》)加减处方：龙胆草、黄芩、泽泻、车前子、大青叶各12克，柴胡、栀子、木通各9克，生甘草5克，生地黄、板蓝根各30克。水煎服，每日1剂。便秘者，加大黄12克(后下)。疼痛较甚者，酌加化瘀通络之品，如延胡索9克、乳香、没药各6克，丹参15克等，或三七末3克(冲服)。兼血热而出现血疱、坏死者，可加水牛角30克(先煎)，牡丹皮、紫草各12克等。
2015-01-17 19:21
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水疱为高出皮肤的疱疹，内含有水液。水疱的形成大多是由于炎症反应的结果，如细菌、病毒、寄生虫（疥虫）或变态反应引起的炎症，常见有天疱疮、疱疹样皮炎、带状疱疹等。天疱疹的皮损特征是，在外观正常的皮肤和粘膜上发生大水疱，并有表皮剥离，好发于皮肤皱折部位，多见中年人患病。疱疹样皮炎，带状疱疹则为多形性皮损。
症状起因：水泡的发生是因为皮肤受到某种原因的伤害，如擦伤、烧伤、 烫伤等伤害，机体为保护下层皮肤不至于受到伤害，保证皮肤顺利再生而做出的一种保护性的反应。一般情况下，在下层皮肤再生的过程中，水泡中的液体会逐步地 被机体吸收掉，同时水泡表层的皮肤会逐步干燥结痂最后脱落。此时推陈出新，下层的皮肤便成为外层皮肤了。在此过程中，万一水泡破溃，皮肤内层就很可能会受 到细菌的感染，可能会给孩子带来麻烦。
可能疾病： 单纯疱疹性葡萄膜炎 慢性湿疹 水痘-带状疱疹性葡萄膜炎 红蝴蝶疮 过敏性眼睑皮肤炎
常见检查：
就诊科室：皮肤病
