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治疗习惯性流产
补充说明：治疗习惯性流产
a******W 2015-07-27 00:08
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
治疗习惯性流产可以考虑孕前评估、保胎治疗、黄体功能支持、免疫调节治疗、子宫颈环扎术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业指导。
1.孕前评估
通过全面的身体检查、遗传咨询以及生活习惯调查等方式对患者进行全面评估，旨在发现可能导致习惯性流产的风险因素。识别并解决潜在风险因素有助于提高妊娠成功率；具体针对习惯性流产的评估包括但不限于染色体异常检测、内分泌水平测定以及既往流产史询问等。
2.保胎治疗
保胎治疗通常采用口服或注射药物的方式进行，如人绒毛膜(HCG)、孕酮等，以支持早期妊娠。HCG和孕酮对于维持正常妊娠至关重要，缺乏或低下可能引起先兆流产；增加这些激素水平可减轻子宫收缩，预防早产发生。
3.黄体功能支持
黄体功能支持涉及补充黄体酮或其他黄体激素制剂，通常在排卵后至怀孕初期进行。黄体功能不足可能导致子宫内膜环境不稳定，影响胚胎着床；补充外源性黄体激素可改善内膜条件，提高受孕率。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括使用免疫抑制剂或生物制剂来调整母体免疫反应，常在孕期开始前或孕期过程中应用。习惯性流产与母体免疫系统对胚胎产生攻击有关；通过控制免疫应答来减少排斥反应，从而保障胎儿健康成长。
5.子宫颈环扎术
子宫颈环扎术是一种手术方法，在特定时期将子宫颈口缝合起来，目的是封闭宫颈防止其扩张。习惯性流产原因之一是宫颈机能不全导致过早开放致使胎儿脱落；环扎术能够机械性地支撑住未成熟的宫颈，延长其保持关闭状态的时间。
建议定期进行孕期监测，特别是对于有习惯性流产历史的孕妇，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，均衡饮食、规律运动和充足休息也有助于降低流产风险。
2024-02-21 14:08
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医生回答(4)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
习惯性流产治疗方案：
1、子宫畸形者应进行手术矫治。
2、宫腔粘连者，可服用活血化淤的中药达到松解粘连的目的。
3、黄体功能不全者，可予黄体酮补充。若有受孕可能，自基础体温升高的第3～4天起，予以黄体酮10～20mg/d，在确诊已妊娠后，持续治疗至妊娠第9～10周。
4、属染色体异常者，如再次妊娠，必须进行产前检查，通过羊水细胞染色体核型分析，了解胎儿是否先天畸形，一旦发现异常，应及时终止妊娠。
5、女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者，根据药敏试验予以相应治疗，直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。
6、子宫肌瘤较小者，可服用药物治疗;如果肌瘤较大又是单发，可采取手术剜除法治疗。
7、对子宫颈口松弛者，可根据以往流产发生的时间，在孕12-20周期间行宫颈口缝扎术，术前如有阴道炎症须治愈后再行手术，术后用黄体酮、中药和镇静剂安胎，定期随访。如有流产或早产征兆，及时拆线，以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功，需在预产期前2～3周入院待产。待出现临产征兆或剖宫产时再拆除缝线即可。
2015-07-27 00:17
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。对于习惯性流产，在下次妊娠前，要测定夫妻双方的ＡＢＯ和ＲＨ血型，染色体核型及丈夫的精液检查，女方主要查内分泌检查，红细胞抗体，血小板抗体，抗精子抗体，抗心磷脂抗体，狼疮抗凝物，血ＴＯＲＣＨ，甲状腺功能，有无生殖器畸形，肿瘤，宫腔粘连等以明确病因，进行相关的治疗。祝您健康美丽！
2015-07-27 00:17
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
您好！习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。对于习惯性流产，在下次妊娠前，要测定夫妻双方的ＡＢＯ和ＲＨ血型，染色体核型及丈夫的精液检查，女方主要查内分泌检查，红细胞抗体，血小板抗体，抗精子抗体，抗心磷脂抗体，狼疮抗凝物，血ＴＯＲＣＨ，甲状腺功能，有无生殖器畸形，肿瘤，宫腔粘连等以明确病因，进行相关的治疗。祝您健康美丽！
2015-07-27 00:17
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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习惯性流产相关检查：
一、女方需要检查的项目。染色体，是导致习惯性流产的常见因素，在必要时应该检查染色体检查；抗体系列是比较常见的因素，包括抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等，需要进行血清检查；优生四项检查，包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等；感染方面的检查，包括解脲支原体、沙眼衣原体、人型支原体、抗生殖支原体等；如果怀疑内分泌方面的问题，则要检查内分泌六项；对于上述情况没有异常而发生流产者，则应检查封闭抗体；对于妻子是O型血者，还要检查血型方面的相关项目。
二、男方检查项目。大多数夫妇并不清楚男性在流产方面的问题，其实，男性在习惯性流产中具有一定责任。男性需要检查的项目包括染色体、血型、沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、抗生殖支原体等；需要特别强调的是，男性的精液质量问题，是导致妻子习惯性流产的常见因素。一旦发生流产，应该检查精液，当精液中的活力低下、畸形精子超标等异常的时候，也容易发生流产。
2015-07-27 00:17
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习惯性流产为自然流产连续3次以上者，每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。
症状起因：引起习惯性流产的原因比较复杂，而且常为多种因素共同所致。目前比较明确的病因有：一、遗传因素：约占习惯性流产的4.5%25%，如胚胎染色体的异常，流产多发生在妊娠8周以内。二、内分泌因素：约占13%2%，如卵巢黄体功能不全，亦早期流产的常见原因。三、生殖器官异常：约占12%15%，如子宫发育不良，宫颈内口功能不全症等，多引起晚期流产。四、感染因素：占2%，如病毒或细菌感染，一方面可导致胚胎的发育异常，另一方面可引起生殖器官的炎症，不利于孕卵着床。
就诊科室：产科
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
滋肾育胎丸
补肾健脾，益气培元，养血安胎，强壮身体。用于脾肾两虚，冲任不固所致的滑胎(防治习惯性流产和先兆性流产)。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
