发病时间：不清楚
冠心病的溶栓治疗冠心病治疗方法与注意事项？
去年查出冠心病，年龄55岁，女；常出现症状，气短，胸闷冠心病注意事项有哪些与治疗方法？
补充说明：冠心病的溶栓治疗
a******W 2015-11-13 10:39
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精选回答(2)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
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你好，根据你的描述来说，冠心病表现胸闷，胸痛，心悸，乏力。多与高血脂，高血糖，高血压有关。建议挂内科，查心电图，冠脉造影，根据结果，合理做冠脉介入治疗。平时饮食以低脂肪食物为主，多吃蔬菜，避免劳累。多注意休息，适当的锻炼身体，避免熬夜和吸烟。
2018-09-24 08:44
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牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。
提问
冠心病一般是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病的溶栓治疗通常是指经皮冠状动脉介入治疗。
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，患者一般会出现胸痛、胸闷、心悸等症状。冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，如果出现持续胸痛、胸闷等不适症状，则需要及时就医，在医生指导下通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行溶栓治疗。
经皮冠状动脉介入治疗是指医生通过血管造影机，将导丝引导至冠状动脉狭窄或闭塞的病变部位，然后通过球囊扩张的方式，使狭窄的血管壁扩张，从而达到治疗的效果。需要注意的是，患者在进行经皮冠状动脉介入治疗后，需要注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。另外，患者还需要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2019-02-18 09:05
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医生回答(5)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
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冠心病的溶栓治疗可以采用溶栓治疗、抗凝治疗、降脂药物治疗、冠脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过静脉注射溶栓剂如链激酶、阿替普酶等来溶解血栓，通常在医院急诊室进行。此措施针对急性心肌梗死时由血栓引起的血管阻塞。溶栓剂直接作用于血栓，快速恢复血流，减少心肌损伤。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常使用华法林、利伐沙班等口服抗凝药，需要定期监测国际标准化比值(INR)并调整剂量。该措施旨在预防新的血栓形成，防止冠脉狭窄进一步加重。适用于有活动性出血风险者。
3.降脂药物治疗
降脂药物包括他汀类、贝特类等，长期服用可降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症是冠心病的重要危险因素之一，降低血脂有助于稳定斑块，预防再次发作。
4.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗是在X线指导下将导管插入堵塞的冠状动脉内，采用球囊扩张或支架植入的方法开通血管。该方法适合急性心肌梗死患者及严重狭窄但不适合手术者。能够迅速恢复冠脉血流，减轻心绞痛症状。
5.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在体外循环下重新建立一条绕过狭窄或堵塞区域的血管通路。对于复杂多支病变或多次复发者效果显著。手术风险较高，需严格评估患者的心脏功能及全身状况。
建议患者定期复查，以便及时发现病情变化。同时，应避免剧烈运动，以免增加心脏负担。
2024-02-15 17:26
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
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冠心病的溶栓治疗高血压的诊断标准 诊断标准：收缩压≥140 mmHg及/或舒张压≥90 mmHg。我国2005年中国高血压防治指南修订版关于高血压的定义和分类。血压水平的定义和分类类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压
2015-11-13 10:39
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
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冠心病的溶栓治疗 你好，冠心病的治疗方法之一：药物治疗冠心病
药物治疗是冠心病基础治疗方法，主要是根据病情，在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。药物治疗可以缓解症状和稳定病情，某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程，积极控制引起血管硬化的危险因素，可达到既治疗又预防的作用。
1、治疗冠心病之心绞痛发作时的药物治疗
心绞痛发作时可以服用硝酸甘油或心痛定，以迅速扩张冠脉，增加心肌血液供应，改善心肌缺血的现状，防止心肌因缺血发生坏死。硝酸甘油：硝酸甘油1片（每片0.3～0.5毫克）嚼碎后舌下含服，1至2分钟后心绞痛即可缓解，如5分钟后疼痛仍无缓解可再含服1片。心痛定：可治疗和预防心绞痛发作、抗心律失常作用。用法为每次1至2片，每日3次症状减轻后改为1片。
2、治疗冠心病之缓解期药物治疗
冠心病缓解期的治疗可以用下列药物治疗：
① 硝酸酯类和中药合剂等扩张冠脉；
② 应用钙离子拮抗剂、β—受体组织剂缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量；
③ 应用ACEI类减低心脏后负荷；
④ 应用抗凝药，如阿司匹林预防血栓形成；
⑤ 应用降心率药物，如倍他乐克，减少心肌氧耗等。
冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗（溶栓、心脏搭桥手术和心脏支架手术）和心脏移植手术。具体选择哪种治疗方法的依据是冠状动脉造影检查的结果。
建议首先做冠状动脉造影检查。目前，冠状动脉造影检查是诊断冠心病的最好方法。
2015-11-13 10:39
举报林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
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冠心病的溶栓治疗冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗（溶栓、心脏搭桥手术和心脏支架手术）和心脏移植手术。具体选择哪种治疗方法的依据是冠状动脉造影检查的结果。
建议首先做冠状动脉造影检查，然后决定冠心病的治疗方法。目前，冠状动脉造影检查是诊断冠心病的最好方法。
更多有关“冠心病的治疗方法”可以阅读以下参考资料，在此处不再重复。
2015-11-13 10:39
举报闵文强 主治医师 三甲
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冠心病的溶栓治疗冠心病的治疗方法：
冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗（溶栓、心脏搭桥手术和心脏支架手术）和心脏移植手术。具体选择哪种治疗方法的依据是冠状动脉造影检查的结果。
建议首先做冠状动脉造影检查。目前，冠状动脉造影检查是诊断冠心病的最好方法。
更多有关“冠心病的治疗方法”可以阅读以下参考资料，在此处不再重复。
冠心病的注意事项：
1注意气候变化
冬春季节是各种疾病发生和流行的季节，冬季早晚温差大，春天时风时雨的天气，均易诱发心绞痛，因此，病人应随天气变化及时增减衣物，冷天注意保暖避免冷风刺激，不在清晨迎风跑步、骑车；冬季室外活动最好不在清晨，应以10：00~11：00或15：00阳光充足时为宜。
2饮食指导
向患者介绍科学的饮食方法。如：低胆固醇、低盐低脂，少吃或不吃甜食；避免进食油炸食品；鱼子、蛋黄等进食勿过饱；对冠心病病人来说，限盐勿忘补钾。
3建立良好的生活方式
向病人讲解生活行为方式是影响冠心病的发生、发展及转归的重要因素之一，说明高血压、高血脂、吸烟、肥胖是冠心病的危险因素。注意生活规律，控制情绪，放松精神，愉快生活，保持心情平和，保证睡眠质量；劝阻病人戒烟，不饮浓茶、咖啡;养成定时排便的习惯，保持大便通畅，避免便秘，以免用力排便而加重病情;指导病人适当锻炼，避免做不胜任的体力劳动，即使比赛也以增加乐趣为目的，不以输赢论高低。
4用药指导
急性心肌梗死病人，特别是冠心病介入治疗后的病人，需要长期服药。应向病人讲解药物服用知识，指导患者遵医嘱不可随意停用或增减，在用药过程中，学会自我监测，如使用抗凝药阿司匹林时，应饭后服用，出现牙龈出血、呕吐、黑便和皮肤出血点时立即停药；使用利尿药，注意观察尿量等，出现异常随时就诊。指导病人外出时随身携带硝酸甘油，居家时硝酸甘油放在易取之处，定位放置，家人也应知道，以便发病时及时取用；β受体阻滞剂与钙通道阻滞剂合用会出现抑制心脏的危险，教会患者自测脉搏，脉搏<60次/min，应该暂停服药，并随时就诊。
5警惕不明原因的疼痛
冠心病以心绞痛型、心肌梗死型最常见。心绞痛常表现为胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感及胸痛逐渐加重，且数分钟达到高潮等症状；心肌梗死是冠状动脉血供急剧减少或中断所导致，使相应的心肌严重持久地急性缺血。
心绞痛型有些老年人仅感觉胸闷、气短和疲倦；老年糖尿病患者甚至仅感觉胸闷而无胸痛表现。心肌梗死病人往往有先兆表现，如：上肢疼痛或牙痛、咽喉痛、关节痛。老年
人全身各器官组织老化，感觉迟钝，对疼痛敏感性降低，症状不典型，易造成误诊，鉴于此，有冠心病人或肥胖的人出现上肢部疼痛或牙痛以及原因不明的不适时，应该及时到医院就诊，做心电图等相关检查，以免贻误治疗的时机。
6病情发作时的应急处理
冠心病病人居家时发生心绞痛，注意保持镇静。立即停下所有的活动，就地休息，同时含服硝酸甘油和消心痛，若症状仍不缓解，可再次含服。若连续含服3次，时间大于30min疼痛仍未缓解，应考虑发生心肌梗死，一旦怀疑有急性心肌梗死发生，应立即就地抢救，稳定病人情绪，有条件时及时吸氧，待心绞痛得到控制，心率、心律、血压基本稳定后由专人陪护送医院。运转病人时，病人不可用力，尽量避免过多搬动。
总之，冠心病患者冠心病的注意事项，创造舒适安静的居住环境，经常保持心情愉快，避免劳累、过饱餐、情绪激动、受寒、阴雨天气、急性微循环衰竭等常见诱因，做到服用药物定时定量，才能有效的减少心血管事件的发生，提高冠心病病人的生活质量。
希望以上答复对你有所帮助。
2015-11-13 10:39
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