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医生回答(2)

李文卿 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病患者在使用二甲双胍、格列齐特、那格列奈、阿卡波糖或吡格列酮等药物治疗期间,应注意饮食调整。由于糖尿病的复杂性及治疗方案的个体差异,建议在专业医生指导下进行药膳食疗。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度肥胖和伴高胰岛素血症患者。该药物通过抑制肝脏内葡萄糖的输出以及改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。使用时需注意监测肾功能,避免与其他肾脏毒性药物合用。建议从低剂量开始治疗,并根据医嘱调整剂量。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性、继发性高血糖。其能促进周围组织对葡萄糖的摄取和利用,抑制肝糖原分解及糖异生作用。服用本品期间应定期检查血糖,以确保疗效并减少潜在风险。对于存在心血管疾病风险因素者,应在医师指导下进行评估。
3.那格列奈
那格列奈主要用于饮食疗法、运动疗法等均不能充分控制血糖的成人2型糖尿病患者。可迅速降低餐后血糖峰值,且不会导致低血糖的发生。使用前应排除妊娠期糖尿病的可能性。此外,还应注意观察患者的消化道不适反应。
4.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不理想的Ⅱ型糖尿病人。可以延缓碳水化合物的吸收速度,降低餐后血糖高峰值。可能出现腹胀、腹泻等胃肠道副作用,通常会随着持续用药而减轻。因此,在服药过程中需要密切观察这些不良反应。
5.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制或运动疗法不足以控制血糖的2型糖尿病患者。能够增加机体对胰岛素的敏感性,从而降低血糖浓度。使用时需注意可能会引起水肿,特别是下肢水肿。因此,建议定期监测体重和液体平衡。
需要注意的是,以上提及的所有药物都需要在医生的指导下使用。同时,糖尿病患者在日常生活中还要注意合理膳食,尽量选择升糖指数较低的食物,如荞麦、燕麦等,有利于病情恢复。

2024-02-09 14:21

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贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。可分主一型与二型糖尿病。糖尿病无法治愈,其主要危害在于它的并发症,尤其是慢性并发症。不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,多加锻炼身体,少熬夜。目前因为还没有特效药可以根治,需要加强饮食的控制,二型选用口服降糖药治疗,一型则需要注射胰岛素。

2015-12-15 12:08

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