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妇女不孕症的表现
补充说明：妇女不孕症的表现
a******W 2016-05-25 00:02
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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妇女不孕症可能表现为月经不规律、排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞或多囊卵巢综合征等。如果出现这些症状，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.月经不规律
月经不规律可能是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素的比例失衡，影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。主要表现为经期提前或推迟超过一周以上，严重时可能导致不孕。
2.排卵障碍
排卵障碍通常由下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起，如多囊卵巢综合征等，使卵泡无法正常发育成熟并排出。此类患者可能没有排卵或者排卵时间不规律，从而影响受孕。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症的发生与遗传因素、免疫因素、内分泌因素有关。当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时，即为子宫内膜异位症。病变可累及盆腔腹膜、卵巢、子宫肌层等处，引起疼痛、不孕等症状。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞多数是由于输卵管受到病原体感染而发生炎症反应，炎性渗出物会导致输卵管堵塞。输卵管阻塞会影响精子与卵子相遇形成受精卵，进而导致不孕。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征病因尚不明确，但涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱，以及胰岛素抵抗等问题。临床表现包括雄激素水平升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴随肥胖、多毛、痤疮等特征，也可能会出现闭经、不孕等情况。
针对不孕症的症状，建议进行血液激素检测、超声波检查以评估卵巢储备和子宫结构是否正常。必要时，还可进行输卵管造影术来确定输卵管通畅情况。对于确诊的不孕症，治疗方法取决于具体原因。如果是排卵障碍引起的，可以遵医嘱使用促排卵药物，例如氯米芬、来曲唑；如果是输卵管阻塞性不孕，则需要考虑手术疏通输卵管。患者平时应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，同时还要注意营养均衡，适当运动，有助于提高生育能力。
2025-05-12 20:43
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医生回答(4)
不孕的原因可能在女方、男方或男女双方。属女方因素约60%，男方因素约30%，属双方因素约10%。
1.女性不孕因素
(1)外阴阴道因素：
①外阴、阴道发育异常：两性畸形包括真两性畸形和假两性畸形，后者如睾丸女性化、先天性肾上腺皮质增生、卵巢男性化等。
处女膜发育异常：处女膜闭锁、坚硬处女膜等。
阴道发育异常：先天性阴道完全或部分闭锁，双阴道或阴道中隔。
2016-05-25 00:00
举报催乳素值正常病人的治疗：
可按FSH和LH测定值的高低将其分成3类。
A.低类(FSH LH均低于5U/L)：其原因不明，有的为希恩综合征等。治疗方案为：先用雌激素或雌-孕激素周期疗法，以纠正因长期闭经所引起的子宫内膜萎缩；随后采用氯米芬(克罗米酚)或他莫昔芬(三苯氧胺)治疗；若用氯米芬(克罗米酚)无效，最后可用尿促性素(HMG)-绒促性素(HCG)治疗，或克罗米酚＋尿促性素(HMG)＋绒促性素(HCG)疗法。
2016-05-25 00:00
举报增强体质和增进健康，纠正贫血和营养不良、积极治疗全身性慢性疾病，戒烟戒酒等都有利于不孕症患者恢复生育能力；掌握性知识，学会自我预测排卵，在排卵期(排卵前2～3天或排卵后24h内)性交，进行适当的性交次数，这些均有利于增加受孕机会。
1.无排卵的药物治疗
(1)药物选择原则：
①有高催乳素血症：当PRL＞0.8nmol/L则要进一步分清引起的原因。如为药物引起，应先停药或改换药物，再进行检测；如为功能性高催乳素血症，可用溴隐亭治疗；如为垂体腺病引起者，则先用溴隐亭治疗，若治疗效果不佳，或瘤体直径＞10mm或有肿瘤压迫视交叉神经出现视力障碍者，则应选用摘除腺病的手术治疗。如经上述治疗PRL已恢复正常，而仍无排卵者，可加用克罗米酚或人绝经期尿促性素(HMG)治疗。
2016-05-25 00:00
举报症状体征
患者有闭经、痛经、稀发月经或少经、不规则阴道出血或子宫颈、阴道炎性疾病致阴道分泌物增多、附件肿物、增厚及压痛；毛发分布异常；乳房及分泌异常；子宫内膜发育迟缓、子宫发育不良和畸形；重度营养不良、体型和体重指数(body mass index，BMI)即体重(kg)/身高(m2)异常等等。
2016-05-25 00:00
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不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男方生殖功能正常，未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷，不论采用何种方法治疗均无法矫治成功，而致不孕的一种临床征象，如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力，致使患者暂时不能受孕，但通过治疗仍能受孕，如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%～17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。
