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老人便秘
补充说明：老人便秘
a******W 2016-07-11 15:43
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医生回答(5)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
建议增加膳食纤维摄入量，并保持充足的水分摄入以改善症状。
膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助排便；而充足的水分摄入有助于软化大便，减少便秘的发生。
如果老年人长期存在严重或频繁的便秘，可考虑使用轻泻剂，如乳果糖、聚乙二醇等非处方药来缓解症状。
对于老年人便秘患者，应避免使用可能引起脱水或加重心脏负担的药物，同时注意观察是否有其他不适症状出现。
2023-12-28 20:38
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
出口梗阻型便秘 是由于腹部、肛门直肠及骨盆底部的肌肉不协调导致粪便排出障碍。在老年患者中尤其常见，其中许多患者经常规内科治疗无效。出口梗阻型可有以下表现：排便费力、不尽感或下坠感，排便量少，有便意或缺乏便意；肛门直肠指检时直肠内存有不少泥样粪便，用力排便时肛门外括约肌可能呈矛盾性收缩；全胃肠或结肠传输时间显示正常，多数标记物可潴留在直肠内；肛门直肠测压显示，用力排便时肛门外括约肌呈矛盾性收缩或直肠壁的感觉阈值异常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢传输型便秘。
2016-07-11 15:42
举报姚平静 主治医师 三甲
提问
慢传输型便秘 是由于肠道收缩运动减弱，使粪便从盲肠到直肠的移动减慢，或由于左半结肠的不协调运动而引起。最常见于年轻女性，在青春期前后发生，其特征为排便次数减少（每周排便少于1次），少便意，粪质坚硬，因而排便困难；肛直肠指检时无粪便或触及坚硬粪便，而肛门外括约肌的缩肛和用力排便功能正常；全胃肠或结肠传输时间延长；缺乏出口梗阻型的证据，如气囊排出试验和肛门直肠测压正常。增加膳食纤维摄入与渗透性通便药无效。糖尿病、硬皮病合并的便秘及药物引起的便秘多是慢传输型。
2016-07-11 15:42
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。便秘常表现为：便意少，便次也少；排便艰难、费力；排便不畅；大便干结、硬便，排便不净感；便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。
2016-07-11 15:42
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如超过6个月即为慢性便秘。便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。 糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。 硬皮病、红斑狼疮等。中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。
2016-07-11 15:41
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