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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病肥胖者可以通过饮食疗法调整、运动疗法、胰岛素疗法、口服降糖药和生活方式干预等治疗措施来辅助减肥。如果体重管理困难或血糖控制不佳,应寻求专业医疗指导。
1.饮食疗法调整
饮食疗法调整包括减少碳水化合物摄入量,增加膳食纤维、蛋白质比例,以及控制总热量摄入。碳水化合物过多会导致血糖波动大,脂肪合成增多,从而导致体重增加;而膳食纤维可延缓胃排空,促进肠道蠕动,有助于减轻饥饿感及改善代谢状态;蛋白质则可在一定程度上提供饱腹感并帮助维持肌肉质量;总热量控制有助于减少多余能量储存为脂肪。
2.运动疗法
运动疗法通过增加身体活动来提高新陈代谢率,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。有氧运动如快走、跑步、游泳等能够消耗掉多余的卡路里,并且长期坚持下来还能够增强心肺功能以及肌肉耐力;同时也能帮助降低血糖水平以及血脂水平。
3.胰岛素疗法
胰岛素疗法通常由医生根据患者的具体情况开具处方,在餐前注射以控制餐后高血糖。对于糖尿病肥胖者而言,胰岛素可以帮助调节体内葡萄糖平衡,防止因高血糖引起的水分滞留和水肿;此外还能促进脂肪分解,间接起到减脂作用。
4.口服降糖药
口服降糖药需依据医嘱选择合适种类,并按时服用。不同类型的口服降糖药作用机制各异:例如二甲双胍能改善机体对胰岛素敏感性,利格列汀则能抑制DPP-4酶活性以增加内源性GLP-1浓度;这些效果均有助于控制餐后高血糖状态。
5.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠和压力管理。均衡饮食有助于提供必要的营养成分并控制热量摄入;适量运动可增强体力、改善心血管健康并促进脂肪燃烧;良好睡眠有助于恢复身体机能并调节激素分泌;有效压力管理可减少应激反应带来的负面生理影响。
建议定期监测血糖水平,以便及时发现并处理可能的低血糖风险。同时还要注意保持良好的血糖控制,因为这有利于预防并发症的发生。

2024-01-25 15:14

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医生回答(4)

林全 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好!糖尿病临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现.具有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l即可诊断为糖尿病.您的症状比较典型,查出的血糖值也比正常值高,可以诊断为糖尿病.建议再查一个糖化血红蛋白,可以反映测定前1~2个月内平均血糖水平. 如果确诊为糖尿病了,是要进行药物治疗的.平时生活不能吃糖是肯定的.还要低盐低脂饮食,适当的运动.糖尿病的治疗目标是控制血糖使其尽量接近正常,进而减少糖尿病各种急,慢性并发症的发生和发展,提高病友们的生活质量,而达到这一目标的必要前提就是良好的病情监测.病情监测在糖尿病病友的生活中有着重要的地位,只有通过良好的病情监测才能为您调整饮食,调整运动.所以要定期查血糖. 以上是对这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-02-12 12:58

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贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病的患者,随着患病时间的增长,他们的四肢会很瘦,其他的身体不为没什么太大的变化,他们没有必要去减肥,但是一定要控制他们的饮食,糖类食品就要与他们完全的绝缘,当然人体也需要一定的糖分,他们不能吃带糖的食品,所以在一定程度上,他们会比我们饿得快一些,所以他们会从普通的无糖食品中获取一定的糖分。在饮食上,他们要少吃多餐,一定要与甜品说拜拜。如果饮食不当,他们会有很多的后遗症。
糖尿病的患者很可怜的,什么水果也不能吃。为了他们着想,你和你的家人就不要当着你爸爸的面吃这些东西了,不然的话会勾起他们馋虫.我外公也是糖尿病患者,都15.16年了,他是非常的忌嘴的.现在他的身体状况还是不错的.

2017-02-12 12:53

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孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

医生如何确诊为是1型糖尿病呢?因为年龄还是看到胰岛素释放以及C肽结果?

1型糖尿病患者很少有胖的

血糖目前控制如何,体重恢复是因为在血糖紊乱被纠正以后的正常现象

你可以参加一些糖尿病患者活动,不过,很多都是以中老年人为主

2017-02-12 12:50

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蔡文胜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你的情况基本上已经可以确诊是糖尿病,但是最好还是要做个餐后两小时的血糖检测和空腹的静脉葡萄糖检测才能确诊是否是糖尿病.血糖,尿酸高均超出正常值,血脂,胆固低密度脂蛋白均偏高,已经是糖尿病的症状了.必须要进行药物的干预治疗,生活中的饮食和运动都要有规律性的安排,不要吸烟和饮酒.饮食要参照中国居民的饮食宝塔进行搭配,可以咨询当地的营养师如何搭配糖尿病患者的饮食如何安排.在运动中也要参照糖尿病患者的运动指导来进行.以上是对这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-02-12 12:45

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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