发病时间：不清楚
从去年5月份开始, 我的右手拇指的指甲经常往里面空,,指甲底下有一些白色的碎皮屑,指甲没有增厚,指甲周围很容易长倒刺,.这种症状时好时坏,最严重的是空下去了整个指甲的三分之一.但是很奇怪的是 ,有时是从指甲的左半边空下去, 有时从中间,有时从右半边空. 本来怀疑是灰指甲, 但是去医院做过检查,没有发现真菌,医生开了善存片.又去另一个医院看,医生说我缺钙,还是维生素, 我不太记得了. 我本人是比较挑食, 从小都不喜欢吃青菜,白菜这些绿色蔬菜.还有我是当老师的, 指甲里面的粉笔灰有时没有洗干净会不会也有影响?
补充说明：指甲空了是不是灰指甲
c*******0 2008-08-23 10:57
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精选回答(2)
孙广政 副主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种皮肤病和疑难病治疗，如荨麻疹，湿疹，白癜风，银屑病，天疱疮，重症药疹，特异性皮炎，脱发，痤疮，各种癣病，细菌性感染等，各种性病，如淋病，非淋性尿道炎，各期梅毒，尖锐湿疣，生殖器疱疹，肉芽肿等。
提问
你好，从你提供的情况来看的话，目前考虑可能是一个灰指甲，主要是由于真菌感染所导致的。建议需要注意保持局部皮肤的清洁，不要用手去搔抓其他的部位，避免发生传染，同时可以做一个真菌涂片的检查，明确诊断以后需要你积极的使用抗真菌的药物治疗，比如说达克宁软膏。
2018-09-30 15:36
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苏坡 山东省冠县城关镇卫生院
擅长：全科医疗
提问
人类五脏的变化，会相应地反应到指甲上来。平时只要注意观察指甲上的微妙变化，即可预测一个人的健康状况。若从指甲上看健康状况好坏，关键在于指甲的颜色及形状。健康指甲应平滑光洁，甲面无纵横沟纹，甲上无干扰斑，指甲对称，不偏斜，无凹陷或未端向上翘起现象。就正常的指甲来说虽然种类很多，其实并没有完全相同的指甲。一般而言，健康的指甲可以区分为：普通指甲、大型指甲、小型指甲、长型指甲、短型指甲、宽型指甲，窄型指甲等。
通常指甲占手指未节约3／5，呈长方形拱起，顶端横径稍大于基部横径，指甲基部的白色像半月形部分称指甲半月，也就是民间俗称的甲白，恰位于各指中央对称，无大的偏移。说起来，当所有的手指甲有恰如其分的甲白时，便可推断人体的健康状况良好。如果10个手指甲完全没有或仅仅有一点点甲白时，这意味着身体疲劳不堪抑或正患有病痛。最理想的甲白应占指甲面积的1／5左右，甲白太大或全无都不意味着身体十分强壮。
指甲的生长情况和形态，随时都会受机体变化的影响。特别从指甲的颜色，有无正常人的甲白，就可以看出本人是否健康抑或正在孕育着疾病。此外，从下面10种不同病态指甲中亦能看出一些蛛丝马迹。对此应予以注意，并采取正确的处理方法，争取早日纠治。
一、指甲脆、裂
首先应查明其病因：一是指甲与水接触的时间过长；二是饮食中蛋白质及钙、硫、锌等元素或维生素A、B、C不足；三是慢性疾患或情绪处于应激状态；四是口服避孕药；五是指甲被打磨或使用磨除剂所致。不妨分别采取如下矫治法。
1、每天口服两汤匙酵母及胆碱1000毫克，最好将此类营养物加入流体或牛奶中内服，这将有助于改善指甲的强度。
2、鉴于缺乏铁元素可引起指甲干燥、脆弱，平素最好能多食些富含铁的食物，同时须摄取维生素C以提高吸收铁的能力。
3、每天将经过琢磨、没有缺陷的指甲浸泡在温麦芽油或其它天然油中约5-10分钟，然后从指尖向表面角质层进行按摩。若采用砂板将指甲表面轻微磨损，可以让油更易渗透进去。
4、每晚将手指浸泡在醋稀释液中，这是防治指甲易劈裂的良法。白碘用在指甲顶部及指甲尖下面不仅可恢复指甲的易弯曲度及强度，而且有阻碍指甲分段冲截的作用。
二、指甲变鱼及柒色
一个人罹患慢性疾病，情绪长期受压抑、吸烟，或者手指接触复写纸、染发剂等化学沾染物均可使指甲变色或染色。假如指甲被染色甚深，倒不如等到新指甲长出来为止。若想及时除掉表面染色，可用一片柠檬反复进行揉搓手指尖，然后再加以清洗与干燥。
三、指甲长得奇形怪状
若长期缺乏蛋白质或铁元素，通常易造成匙样或扁乎状指甲，通过改善饮食营养即可以矫正。据说佩戴人造指甲能助长指甲储存潮气、变软，造成指甲向上弯曲，对此问题应酌情增加营养，去掉所戴的人造指甲。
四、指甲无光泽
若指甲呈现波浪状且无光泽，揭示可能缺乏蛋白质，缺少维生素A及B或者揭示矿物质不足。对此可改善日常的膳食并每天补充多种维生素。外加维生素B6及锌元素15克等即可。指甲无光全部白色则提示可能罹患肝脏疾患，此时可请内科医生检查帮助诊治。
五、指甲苍白
这也许是缺乏锌元素及维生素B6不足的征象，抑或由于贫血所引起。通过改善饮食营养状况后指甲苍白的症状仍然持续存在，那么就该向医生求教，查明原因。
六、指甲出现凹痕
此种病甲表现提示身体内钙质、蛋白质、硫元素的缺乏，这些营养物质可以从蛋类、大蒜中取得，经常食用为好。
七、脊状、槽状及沟状指甲
你若佩戴人工指甲或不注意修整外表的角质层均可造成脊状、糟状及沟状指甲问题。这些异常征象可因疾病、营养缺乏所致，故尚须对症处理为宜。
八、线条状隆起样指甲
此种外观挺好看的异样指甲常常发生在情绪欠佳或疾病之后，如能每天吃富含蛋白质的适当饮食，同时摄取维生素C外加15毫克锌增补剂即可加速新生指甲的生长，从而可使水平隆起线条状指甲逐渐消失。
九、竖沟状指甲
有时这类指甲在40岁以后才会发生，此乃因细胞再生能力减弱之故，为此，每年至少需要检查一次，看有无贫血，抑或有无缺乏维生素及矿物质的情况。此种病甲可能揭示维生素A、钙质或铁元素不足。
十、软、弱状指甲
这种不健康的指甲常因过度与水或指甲化妆品类中的化学物接触所致。其次与情绪不佳，饮食不良亦有关联。日常生活中不妨多吃些向日葵籽，以增加维生素A的摄入。另外可每天口服5000毫克白云石。据报道此物可增补钙、镁两种元素，3周之内就可使软、脆的指甲恢复常态，焕然一新。
怎样以指甲测健康
看指甲测定一个人的健康情况，这是不唯心的。一个人必须营养好，指甲才能正常生长，否则就会出现一些异常的现象，医生们往往能以此诊断出重要的疾病。下面介绍几种指甲反常的现象：
1．杵状膨大：指甲显着地向上拱起，而且围绕手指变曲。指甲杵状膨大可能表示患有气肿、结核病、心脏血管病、溃疡性结肠炎或肝硬化。
2．蓝新月：指甲根部的新月形白痕若有一层蓝晕，表示可能有下列病症中的任何一种：血液循环受阻、心脏病、雷诺氏征状、手指和脚趾的血管痉挛，通常是由于曾受冷冻所致。但有时也与类风湿关节炎或自身免疫的疾病红斑狼疮有关。
3．匙状甲：指甲中间下陷，整片指甲变成平坦或匙状。这种指甲与铁质不足性贫血病、梅毒、甲状腺障碍，风湿热等有关。
4．林赛氏指甲：指甲近甲尖的一半呈粉红色或褐色，近甲状表现的一半呈白色，这种指甲又名两截甲，可能是慢性肾衰竭的一个迹象。
5．博氏线：指甲上出现横沟，是表示营养不良或得了某种会暂时影响指甲生长的严重病症，如麻疹、肋腺炎、心脏病突发。
6．泰利氏指甲：指甲下面的皮肤大部分变成了白色，只剩下近指甲尖处的一小部分仍然呈现正常的粉红色。这可能表示肝脏硬化。
7．黄甲征候簇：指甲生长速度减慢，而且变得厚和硬；呈黄色或绿色，成因包括慢性呼吸疾病、甲状腺病或淋巴病等。
8．出血：指甲上如果出现这些纵向红纹，是表示微血管出血，如果多条这种血线出现，可能预示患了慢性高血压、牛皮癣或一种名叫亚急性细菌性心内膜炎的致命感染。
9．不规则凹点：很多牛皮癣病人有此现象。
10．成行的凹点：指甲的表面变成如打铜师傅捶成的铜器表面，有时是因为患了簇状秃发症所致。这是一种医学界还不甚了解的身体免疫病，会造成头发部分或全部脱落。
11．褐斑或黑斑：这种色斑，特别是那种指甲扩展到周围的手指组织的，可能是表示患了黑色瘤。它们也许是单一的一大块，也可能是一堆小斑点，最常见的出现地方是拇指和大脚指。
指甲上有竖纹通常有两种情况：
甲纹嵴 甲板薄而脆，有纵行嵴状突起，远端常破裂和分导驳因营养不良所致，也可见了于扁平苔藓，斑秃等疾病的患者。
甲纵沟 典型的为甲板中央有一纵嵴，嵴顶凹陷为浅沟，也可以无嵴而呈显着沟纹，常因甲基质受损所致，也可见于扁平苔藓等疾病的患者，为变态反应的一种表现。
为及时发现你的疾病，请经常注意观察自己的手吧，它可能正在向你提出警告
指甲与疾病预测
对指甲的分析始于古代。希氏学派的医生提倡指甲分析法，此法延用至今，但大多数人并不知道，小小的指甲上也能如实反映出人体的健康情况。
指甲背向上隆得很高，而指甲周围往下弯，呈弧形。这种形状的指甲可能表明有肺气肿、肺结核、心血管疾病、溃疡性结肠炎、肝硬化。
指甲基部新月状处呈蓝色，这说明可能有下列疾病之一：血液循环受到损害、心脏病、雷诺德综合病症－－手指和脚趾动脉痉挛，这通常是极度寒冷所致，有时也与风湿性关节炎或自身免疫性疾病红斑狼疮有关。
指甲凹陷、扁平或呈勺状。这与缺铁性贫血、梅毒、甲状腺疾病、风湿热有关。
林赛指甲（又叫双色指甲）。接近指甲尖那一半呈粉红色或褐色，而接近护膜那一半呈白色。这种指甲可能是慢性肾衰的征兆。
指甲上有平行的深沟。这是营养不良或任何暂阻止指甲生长的严重疾病引起的，如麻疹、流行性肋腺炎、心脏病以及腕管综合症。
指甲下大部分皮肤呈白色，指尖部正常的粉红色区域减少而呈带状。这种指甲可能表明有肝硬化。
指甲生产速度减慢，指甲增厚、变硬、呈黄色或黄绿色。其原因包括慢性呼吸系统、甲状腺或淋巴腺疾病。 这种纵向血条纹表明毛细血管出血。血条纹很多可能是慢性高血压、牛皮癣，对生命有潜在危险的亚急性细菌性心内膜炎的征兆。
牛皮癣患者大多数都有这种不规则深洼的指甲。
指甲的深洼很像用铁锤锤打而成的黄铜制品，其原因是簇状脱发－－一种导致局部和全部脱发的自身免疫性疾病。
这两种颜色的指甲，尤其是从指甲扩大至其周围组织都是棕色或黑色的指甲，可能与恶性黑色素瘤有关。它们可能是一个大斑或一片小斑点。拇指和大脚趾上最可能出现种症状。
异常指甲与主病
正常人的指甲为手指第三指骨的一半，幅度不宽不窄，富有弹性，不易折断，有一定的硬度，边缘与肉平行，呈淡红色，富有光泽，无斑点，无凹凸。
如果指甲小于第三指骨一半，多属体质衰弱、消瘦，消化系统功能紊乱，但抗病力强。指甲较软的人，精力差，易疲劳，喜睡眠，抗病能力差，常萎磨不振。指甲硬脆易断的人，常有贫血，食欲不振。指甲上有白斑或云母样，表示缺钙硅等微量元素，并有寄生虫，这种人易神经过敏，易烦躁，有习惯性便秘。
指甲根部的淡色弧形圈称甲半月弧，俗称健康圈。正常的健康圈面积约占指甲的?-1/5，无阴影。健康圈的宽窄、大小因人、因种族而异。通常男性健康圈约3毫米，女性略小，食指、中指、无名指宽窄依次递减，小指多无。老人较窄，营养不良者常消失。健康圈的变化最能提示机体营养状况，是人体营养状况的提示灯。
2009-02-22 20:07
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易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
说的这种情况指甲盖上有白色的斑点主要考虑是甲白班。这种情况常见缺钙或者是微量元素缺乏引起的症状表现。介意你可以给予补充微量元素同事需要你注意补钙治疗。尤其需要注意饮食方面的调整需要多吃蔬菜水果。定期到医院给予复查
2016-11-17 15:33
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王连祥 主治医师 北京京城皮肤病医院
擅长：采用中医、中西医结合治疗银屑病、白癜风、湿疹、荨麻疹、痤疮、带状疱疹、皮炎、体癣、手足癣、疣等皮肤病。
提问
灰指甲的初期：1、指甲混浊、灰指甲真菌侵入甲板或甲床后，由于大量的菌丝和孢子的迅速繁殖，使得甲床上角质物大量的堆积，肉眼查看，甲板变得混浊，不透明，故甲真菌病俗称为灰指(趾)甲。
2、指甲增厚，真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖，角质物的堆积使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床混浊程度。
3、指甲表面凹凸不平，由于甲板或甲板下有角质物堆积，同时甲板又被破坏，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。这种凹凸不平既为纵向，也可以为横向。同时也可以理解到病甲的主要病变在甲板下。
2015-03-31 09:44
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殷致宇 医师 北京京城皮肤病医院
擅长：擅长治疗痤疮、皮炎、湿疹、白癜风、红斑狼疮、银屑病等常见多发病及疑难杂症。对中西医治疗皮肤病性病有独到之处。
提问
辨别灰指甲：
1、混浊
灰指甲真菌侵入甲板或甲床后，由于大量的菌丝和孢子的迅速繁殖，使得甲床上角质物大量的堆积，肉眼查看,甲板变得混浊，不透明，故甲真菌病俗称为灰指(趾)甲。
2、增厚
真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角质物受到真菌的作用而高度增殖，角质物的堆积使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床混浊程度，一般它可以比正常甲板厚出1~3倍以上。
3、甲分层
增厚的角质物变干，变碎屑,变脆，它容易从甲板与甲床之间脱落下来，使得原本与指肉粘合的指甲表层，出现中空现象，即指甲分为2层，表层与指肉分离，另外分离出一层薄薄的甲质粘在指肉上。
4、表面凹凸不平
由于甲板或甲板下有角质物堆积，同时甲板又被破坏，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光泽。这种凹凸不平既为纵向，也可以为横向。同时也可以理解到病甲的主要病变在甲板下。
5、甲板变脆易碎
由于真菌侵入甲板和甲床，在角质溶解酶的作用下，角质但白被溶解，形成角质细小颗粒，被破坏的甲板缺乏弹性和韧性而变脆,角质颗粒呈粉末状易于脱落、松散而变得碎杂。
6、变色
甲板或甲板下的真菌积聚，不同的真菌菌丝或孢子本身可以有颜色。病变、增厚的甲板也可呈现颜色。甲板下病甲处角质物脱落，可进入脏物，污物呈现颜色。甲板破坏，碎屑脱落后也令甲板呈现颜色。它可呈污灰，褐色、白色、黄色、黑色等。
2015-01-30 13:57
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齐卿卓 主治医师 京城皮肤银屑病中心
擅长：对各种类型的顽固性银屑病，采用国内领先的诊疗技术，结合标本兼治原则，取得了突出的治疗效果。
提问
灰指甲，又称脚癣，是皮肤癣菌侵犯甲板所致的病变，是一种发生于指趾甲及甲下的真菌病。真菌感染导致指甲结构改变，颜色改变，并且相互传染的一种真菌性皮肤病,导致指甲变形，增厚，容易脱落，分离，常有一个导致多个指甲被传染。 甲真菌常见二型：①真菌性白甲浅表性白色甲真菌病此型病损局限于甲面一片或其尖端;②甲下真菌病又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型，此型病变从甲的两侧或远端开始，继而甲板下发生感染。
2015-01-08 08:27
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万兴堂 医师 南京现代长城皮肤病研究所
擅长：万兴堂现任南京现代长城皮肤病研究所主任医师，从事皮肤科临床工作近三十年。曾在北京、上海、杭州等甲等医院进修深造，理论基础扎实，临床经验丰富。致力于传统中医药结合现代高新技术治疗皮肤科疾病的研究，对中西医结合治疗牛皮癣、青春痘（痤疮）、脱发，鱼鳞病，过敏性皮肤病，黄褐斑、疤痕疙瘩、扁平疣、真菌病等各种皮肤病有独特造诣。
提问
您好，看您的描述这种情况灰指甲的情况较大，建议做检查看看，这种一般是灰指甲导致的，又叫做甲癣，建议您注意卫生情况以及使用抗真菌药物治疗。建议您去正规的医院检查治疗，祝您早日康复！
2014-08-06 13:00
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健康问答
