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宫腔粘连上环取环后会再次粘连吗
补充说明：宫腔粘连上环取环后会再次粘连吗
2019-07-10 20:47
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刘浩 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：产前诊断及咨询，糖尿病，妇娠期高血压，羊水栓塞，子娴，胎盘早剥，合并各种内外科合并症，
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宫腔粘连上环取环后可能会再次粘连。
宫腔粘连通常是指子宫内膜受到创伤或者感染等因素导致宫腔部分或者全部闭塞，患者可能会出现月经异常、周期性腹痛等症状。一般情况下宫腔粘连的患者需要通过宫腔粘连分离术、宫腔镜下宫腔粘连分离术等手术方式进行治疗。患者在进行手术治疗之后，通常情况下是需要在宫腔内放置节育环的，因为宫腔粘连的患者在手术过程中可能会导致宫腔粘连，而节育环属于异物，可能会导致宫腔粘连加重。但是由于每个人的体质不同，对手术的耐受程度不同，所以上环取环后是否会再次粘连也是不同的。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，有利于补充机体内所需要的营养成分。患者还要放松心情，保持积极乐观的心态，避免紧张和焦虑的情绪。
2023-06-25 08:34
举报刘浩 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：产前诊断及咨询，糖尿病，妇娠期高血压，羊水栓塞，子娴，胎盘早剥，合并各种内外科合并症，
提问
一般宫腔粘连上环取环后不会再次粘连。
宫腔镜可用于判断粘连的程度、类型和韧性，膜粘连和纤维肌粘连可通过宫腔镜分离或手术切断。对于结缔组织样致密粘连，需要在B超的监督下进行电切分离。术后放置宫内节育器防止再粘连，持续给予雌激素和孕激素，促进子宫内膜生长。使患者恢复月经来潮，部分患者可再次怀孕。宫腔粘连在分离手术后给予宫内节育器，主要目的是防止再次粘连的可能性。如果有子宫内膜炎症，应积极给予抗炎治疗，防止炎症引起大量渗出，再次引起子宫内膜粘连。
建议术后注意休息，不要过度劳累、抬重物或熬夜。
2023-03-29 19:27
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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如果身体存在炎症，淤血等情况还会出现粘连，但是一般情况下，一段时间后是不会再出现粘连的，宫腔粘连后可以做宫腔镜手术，手术之后应该保持干净，这对于手术后的恢复有很大的帮助，同时根据医生的指导，可以做一些相对应的治疗，进而帮助身体的恢复。
2019-07-10 21:05
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宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞，导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史，如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术，甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤，特别是合并感染的情况下，使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同，临床表现各种各样，如闭经、月经过少、痛经、反复流产及不孕等。诊断依据为病史、盆腔检查、子宫探针试验、子宫碘油造影及宫腔镜检查等。
症状起因：正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。 导致宫腔粘连的原因主要有： 一、宫腔操作史 1、妊娠因素：与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤，而导致子宫壁互相粘着，形成永久性的粘连。 2、非妊娠因素：子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层，使子宫肌层暴露于宫腔内，导致宫壁的前后粘连。 二、手术炎症因素 宫内感染子宫结核、绝经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。 三、人为因素 人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如：子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。 四、因各种原因刮宫时内膜损伤 如反复多次的刮宫，这是极易损伤基底层，由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连，为最多见，因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度，育龄妇女要落实好避孕措施，避免人流手术，特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
常见检查：
就诊科室：妇科
人胎盘组织液
本品主要用于治疗妇科、皮肤科一些慢性炎症；手术后粘连、疤痕挛缩以及气管炎等慢性病。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
颈椎治疗仪
本产品适用于对颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病等症的辅助治疗。禁忌症：以下患者禁用：孕妇、月经期妇女、有急性疾患者、有恶性肿瘤患者、有严重心脏病患者、皮肤知觉障碍或皮肤异常患者、佩带心脏起搏器患者、内置心律调整器患者、发热患者、婴幼儿或不会表达自己意志者。其他注意事项详见产品使用说明书。
