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晚上做噩梦怎么回事
补充说明：晚上做噩梦怎么回事
a******W 2021-07-08 18:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上做噩梦可能是由于压力过大、焦虑症、抑郁症、睡眠障碍、脑部器质性疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力过大
当人面临工作、生活中的重大事件时，大脑皮层处于持续兴奋状态，此时做梦内容通常比较接近现实。这种压力会导致交感神经兴奋性增高，从而引起梦境中出现紧张、恐惧等情绪。压力管理方法包括但不限于冥想、深呼吸练习和时间管理技巧。建议患者尝试每天花一些时间进行放松训练，如瑜伽或渐进式肌肉松弛法。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和害怕为主要特征的心理障碍，常伴有植物神经系统功能紊乱，导致心率加快、血压升高等生理反应，这些生理变化可能通过梦境表现出来。抗焦虑药物是治疗焦虑症的主要手段之一，常用药物有苯二氮卓类安眠药如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
3.抑郁症
抑郁症患者的大脑5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平降低，影响了情绪调节中枢的功能，使患者更容易体验到负面情绪并在梦中表达出来。抗抑郁药物是治疗抑郁症的首选方法，主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林等；去甲肾上腺素再摄取抑制剂如文拉法辛、度洛西汀等。
4.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，进而影响梦境内容和质量，使人更容易从浅睡眠阶段进入快速眼动期，产生生动的梦境并容易被唤醒。改善睡眠习惯是解决睡眠障碍的关键步骤，包括保持规律作息时间、睡前放松活动如冥想或深呼吸练习。
5.脑部器质性疾病
脑部器质性疾病如脑炎、脑梗死等可引起大脑皮层功能异常，导致梦境内容改变或频繁做噩梦。针对不同类型的脑部器质性疾病需要采取不同的治疗方法。例如脑炎可以使用抗病毒药物如更昔洛韦、阿昔洛韦进行治疗；脑梗死则需遵医嘱服用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
针对频繁做噩梦的情况，建议患者定期进行心理咨询，监测梦境内容的变化以及对日常生活的影响程度。必要时，医生可能会推荐进行睡眠研究、心理评估或血液检测，以排除潜在的健康问题。
2024-03-22 03:49
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恶梦是指做内容恐怖的梦,并引起焦虑恐惧为主要表现的睡眠障碍。恶梦在儿童中多见,可发生于任何年龄,学龄前期和学龄期儿童最多见。无明显性别差异,发生率约1%左右。
症状起因：1.心理因素睡前过度紧张、过度兴奋、初次离开父母在陌生环境中睡眠、各种内心冲突和焦虑情绪均可诱发本症,睡前听讲恐怖故事、看恐怖影视也是诱因之一。2.身体因素发热、卧室空气污浊、被褥过厚、睡眠姿势不当、胸前受压等身体不适均可诱发。此外,饮食习惯不良如晚餐过饱或饮食太少而呈饥饿状态也是诱发本症的原因之一。
就诊科室：神经
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各种焦虑症。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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