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天生肥胖的人怎么减肥
补充说明：天生肥胖的人怎么减肥
a******W 2021-07-11 00:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
天生肥胖的人可以通过饮食疗法调整、运动疗法、行为疗法、药物治疗、代谢手术等治疗措施进行减肥。如果体重管理困难或症状持续不改善，建议寻求专业营养师或医生的帮助。
1.饮食疗法调整
通过减少热量摄入、优化食物结构来实现减重目标。例如，增加蛋白质摄入比例，减少高糖食品的消费。合理的膳食结构有助于提高新陈代谢效率，促进脂肪燃烧，从而减轻体重。
2.运动疗法
制定个性化的锻炼计划，包括有氧运动和力量训练相结合的方式，每周至少进行3-5次，每次持续30分钟以上。运动能够提高身体基础代谢率，同时消耗多余的能量储备，有助于减少体脂含量并塑造理想的身材线条。
3.行为疗法
由专业人员引导患者建立健康的生活习惯，如规律作息、平衡饮食及适量运动等。长期遵循正确的生活方式可帮助改善体质并维持理想体重。此外，此方法还能预防因过度肥胖导致的相关并发症发生风险。
4.药物治疗
药物治疗通常需要在医生指导下使用处方药，如奥利司他、利拉鲁肽等非中枢作用减肥药。这些药物可能通过抑制食欲、降低吸收能力或影响能量代谢等方式发挥作用，但必须严格按照说明书上的指示使用，并监测潜在副作用。
5.代谢手术
代谢手术是在全身麻醉下进行的一种外科手术，在腹部或腰部区域切开一小口进入体内进行操作。该手术旨在减少胃容量或改变食物消化吸收路径以减少热量摄入和吸收量；对于重度肥胖且存在相关并发症者效果显著。
建议定期体检，特别是关注血压、血糖和血脂水平是否正常，以及心脏功能是否受到影响。另外，应保持充足的睡眠时间，因为睡眠不足可能导致荷尔蒙失调，进而影响到体重控制。
2024-01-22 06:26
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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