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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕会自动流产可能是由染色体异常、内分泌失调、子宫内膜异位症、免疫因素异常或感染导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.染色体异常
由于遗传物质异常导致胚胎发育不全,引起自然淘汰而发生流产。针对染色体异常引起的流产,可以考虑进行羊水穿刺等产前诊断技术来评估胎儿的染色体健康状况。
2.内分泌失调
激素水平不稳定可能导致子宫内环境不利于胚胎着床和生长,进而影响妊娠结局。对于内分泌失调所致者,可遵医嘱使用黄体酮、人绒毛膜等药物保胎治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在具有生长功能的子宫内膜细胞,在子宫腔以外的位置过度增生、侵袭周围组织,易导致子宫收缩异常,从而引起流产的发生。对于子宫内膜异位症引起的流产,需要积极治疗原发病,可通过腹腔镜手术等方式切除病灶。
4.免疫因素异常
母-胎之间的免疫耐受紊乱,导致母体对胚胎产生排斥反应,引起流产。免疫抑制剂可用于治疗免疫因素异常引起的流产,如环磷酰胺、他克莫司等。
5.感染
孕期感染细菌或病毒时,这些病原体会刺激机体产生炎症反应,导致子宫收缩,出现先兆流产的症状。如果是细菌感染,则需遵照医生的意见服用阿奇霉素片、头孢拉定胶囊等抗生素类药物;若是病毒感染则要配合医生接受利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药进行处理。
建议定期进行孕检,监测孕妇血HCG和孕酮水平,以早期发现可能存在的风险。必要时,可在专业医生指导下通过超声波检查、宫颈涂片检查等相关检查进一步确认是否存在相关病因。

2024-03-19 03:21

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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