发病时间：不清楚
晚上睡觉总是做梦偶而说梦话
补充说明：晚上睡觉总是做梦偶而说梦话
a******W 2021-08-23 18:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上睡觉总是做梦偶而说梦话可能是睡眠障碍、压力过大、神经衰弱、焦虑症或抑郁症导致的，需要根据具体原因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，日间功能受损，包括认知功能、情绪和行为表现等。这可能与生物节律紊乱、睡前习惯不良、环境因素、心理社会因素以及某些药物副作用有关。可以使用苯二氮卓类安眠药进行催眠治疗，如阿普唑仑片、片等。
2.压力过大
当个体处于高度压力状态时，大脑皮层兴奋性增高，容易导致梦境内容丰富且多变，从而出现说梦话的现象。建议采取放松技巧如冥想、深呼吸以减轻压力，必要时可寻求心理咨询师的帮助。
3.神经衰弱
神经衰弱会导致大脑皮质内抑制过程减弱，从而使精神活动兴奋和抑制过程失调，进而引起失眠、多梦等症状。可以在医生指导下服用营养神经的药物进行调理，比如谷维素片、维生素B1片等。
4.焦虑症
焦虑症患者存在持续的担忧和恐惧，这些情绪可能会干扰睡眠，导致做更多的梦并说出梦话。抗焦虑药物可用于缓解焦虑症状，例如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
5.抑郁症
抑郁状态下，中枢神经系统5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质代谢异常，影响睡眠结构，增加REM睡眠时间，导致做更多梦并说梦话。遵医嘱口服选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行抗抑郁治疗，如氟西汀、舍曲林等。
针对睡眠障碍，建议保持规律作息，睡前适当运动有助于改善睡眠质量。对于其他原因引起的做梦现象，应关注日常生活中是否存在过度的压力源，必要时可通过心理咨询来处理相关问题。
2024-03-27 18:40
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
