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垂体前叶功能减退症有什么症状
补充说明：垂体前叶功能减退症有什么症状
a******W 2021-09-09 16:13
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
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垂体前叶功能减退症的症状包括尿崩症、性欲减退、生长迟缓、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退，患者需要及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏导致肾小管重吸收水分子障碍引起的临床综合征。抗利尿激素有助于调节肾脏对水分的重吸收，从而控制排尿量和浓度。尿崩症表现为大量低比重尿液排出，每日尿量可达20-30L，且尿液呈低渗状态。
2.性欲减退
垂体前叶功能减退时，体内多种激素分泌不足，包括释放激素、黄体生成素等，这些激素对于生殖系统的发育和维持至关重要。缺乏这些激素会导致生殖器官发育不全或停止发育，进而影响性欲。性欲减退可能伴随睾丸萎缩、阴毛减少等症状，通常通过体格检查和实验室检测如血清睾酮水平测定来评估。
3.生长迟缓
垂体前叶功能减退会影响生长激素的分泌，导致身高增长缓慢。生长迟缓主要表现在儿童期，身高明显低于同龄人，可通过骨龄评估和生长激素激发试验进行诊断。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，反馈性地抑制下丘脑TRH的合成与释放，使垂体TSH分泌减少，继而导致甲状腺细胞处于消极反馈状态，进一步减少甲状腺激素的合成与分泌，形成负反馈回路，使得甲状腺激素水平持续下降。典型症状包括畏寒、乏力、体重增加、皮肤干燥和脱发。可以通过血液中TSH和游离T4水平检测确认诊断。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退可能是由于自身免疫性疾病、感染、手术等原因导致肾上腺皮质激素合成不足，此时会刺激垂体前叶分泌更多的ACTH以刺激肾上腺产生更多的皮质醇，但长期下来可能导致肾上腺皮质功能衰竭。患者可能出现全身疲劳、恶心呕吐、血压降低、血糖偏低等症状。确诊需进行ACTH节律测试以及血浆电解质、皮质类固醇水平分析。
针对垂体前叶功能减退症，建议进行内分泌相关激素水平检测，如ACTH、FSH、LH、PRL、GH、FT3、FT4、TSH等。治疗措施可能包括激素替代疗法，如口服葡萄糖耐量试验、甲状腺功能测定、肾上腺皮质功能检测等。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足睡眠，同时注意营养均衡，遵医嘱定期复查。
2024-01-25 10:01
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