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小手指头麻痛是啥原因
补充说明：小手指头麻痛是啥原因
a******W 2021-11-03 16:18
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小手指头麻痛可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、腕关节结核等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由正中神经在腕管内受压引起的一系列临床表现。当正中神经受到压迫时，会导致手部感觉异常、麻木和刺痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行止痛治疗，严重者需行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病由于突出的椎间盘或增生的骨质刺激或压迫邻近的颈部脊髓及其附属结构所致。当颈椎病出现颈肩部疼痛、上肢放射性疼痛、肢体无力、行走不稳、行走踩棉花感等症状时，可能会导致手臂肌肉萎缩无力、双手精细动作笨拙、双下肢走路踩棉感、走路容易跌倒、排尿困难、尿频、尿急、性功能障碍等情况发生。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状；对于严重的颈椎病，则需要通过前入路手术直接切除突出的椎间盘组织。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是血糖长期控制不佳引起的并发症之一，高血糖状态导致神经营养血管缺血缺氧，进而影响神经细胞代谢，导致其变性坏死。此时会出现运动觉、位置觉、触觉的减退或者消失，从而表现为四肢末端麻木、针刺样疼痛的症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎多由手腕部长期劳损、过度活动引起，炎症因子刺激周围组织产生疼痛。局部炎症反应可能导致血液循环受限，从而引起手指肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等改善不适症状。
5.腕关节结核
腕关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病，在身体其他部位存在结核病灶时，结核菌经血液传播至腕关节，形成结核病灶。结核分枝杆菌对机体造成一定的损害，使机体免疫系统处于应激状态，释放多种炎症介质，这些介质作用于神经系统，会引起全身乏力、食欲减退以及发热等全身中毒症状，还可能伴有夜间盗汗的现象。若病情进一步发展，还会出现关节畸形、脓肿等症状。患者可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对小指麻木和疼痛的情况，建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。必要时，医生可能会推荐进行X光检查、MRI或肌电图以评估神经和肌肉的功能。
2024-03-18 10:52
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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