发病时间：不清楚
二十天不来例假怎么回事
补充说明：二十天不来例假怎么回事
a******W 2021-11-03 16:21
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
二十天不来例假可能是因为妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等病因导致的。由于月经异常可能影响生育及身体健康，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，导致无排卵，进而出现月经推迟的现象。可通过血HCG检测确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致雌孕激素比例失调，子宫内膜受到单一雌激素刺激而无孕酮对抗，缺乏周期性的生长脱落，从而引起月经推迟的情况发生。患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，由于多种激素分泌不足，可能导致卵巢不能正常产生卵泡，影响正常的月经周期，从而出现月经推迟的情况。确诊后需要及时就医，在医生指导下通过口服或注射方式补充相应激素，如左旋甲状腺素钠片、氢化可的松注射液等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症，甲状腺激素减少会使下丘脑释放激素减少，进而使垂体分泌也减少，导致卵巢合成和分泌雌激素不足，无法形成正常月经，所以会出现月经推迟的现象。针对甲减的治疗主要是甲状腺激素替代疗法，患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片进行治疗。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响身体对压力的反应，包括下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱，出现月经推迟的情况。对于原发性肾上腺皮质功能不全，通常采用糖皮质激素和盐皮质激素替代治疗，例如磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等；对于继发性肾上腺皮质功能不全，则需针对其原发病进行治疗。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，如基础激素测定和甲状腺功能测试，以评估是否存在其他潜在的月经问题。保持均衡饮食并适量运动有助于改善症状，但应避免过度疲劳和精神紧张，以免加重症状。
2024-02-24 05:05
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
