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儿童打鼾的原因及治疗
补充说明：儿童打鼾的原因及治疗
a******W 2021-11-13 21:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童打鼾可能是由腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖症、睡眠呼吸暂停综合征或慢性鼻窦炎等病因引起的。针对不同的病因，治疗方案也有所不同。建议及时带孩子就医，以便进行专业的评估和治疗。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽部，在儿童时期较为发达，当其发生病理性增生肥大时，可引起气道阻塞，导致打鼾。严重者可出现呼吸困难、窒息等。如果确诊为腺样体肥大，可以考虑通过手术的方式进行治疗，如腺样体刮除术、等离子射频消融术等。
2.扁桃体肥大
扁桃体是免疫系统的一部分，负责抵御感染。当扁桃体过度肿大时，会导致气道受压而引起打鼾。此外，还可能伴随反复发热、咽部疼痛等症状。对于持续性扁桃体肥大的患者，药物治疗效果不佳时，可遵医嘱采用扁桃体切除术等方式进行治疗。
3.肥胖症
肥胖患者颈部脂肪堆积增多，使气道变窄，从而影响到通气功能，导致打鼾。这种情况通常伴有体重超标和腹部脂肪堆积。肥胖症的治疗包括饮食控制和增加体育锻炼。建议减少高热量食物摄入，增加有氧运动量，以减轻体重。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中上呼吸道肌肉松弛导致气流部分或完全停止的现象。这会导致气流不畅，进而产生鼾声。睡眠呼吸暂停综合征的治疗需针对根本原因，如减肥、戒烟酒、使用口腔装置等非手术方法；若无效，则需要考虑手术治疗，例如悬雍垂腭咽成形术。
5.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎患者的鼻腔黏膜长期处于炎症状态，导致鼻腔内充血水肿，继而引起气流阻力增大，出现打鼾的情况。同时还会伴随有鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类喷剂进行局部抗炎治疗，如布吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等。
建议定期监测孩子的睡眠质量，必要时进行多导睡眠监测以评估病情。日常生活中应保持规律作息，避免过度疲劳，有助于改善睡眠质量和缓解打鼾症状。
2024-01-25 03:53
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咽扁桃体肥大又称腺样体肥大（adenoidvegetation）。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大，常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病，但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。
多发人群：儿童、少年期
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