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怎样治疗晚上睡觉打呼噜
补充说明：怎样治疗晚上睡觉打呼噜
a******W 2021-11-27 20:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上睡觉打呼噜可以考虑采取减肥、鼻腔通气道、口腔矫正器、鼻内镜下射频消融术、持续气道正压治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.减肥
通过控制饮食和增加运动来减少体内脂肪含量，一般需要长期坚持。肥胖者颈部脂肪堆积会压迫气道导致呼吸不畅，从而引起打呼噜的现象。减肥有助于改善气道通畅度，减轻打呼噜的症状。
2.鼻腔通气道
将特定材料制成的器具插入患者鼻孔，夜间佩戴，旨在保持上呼吸道开放。此设备能够稳定并支持软腭组织，防止其在睡眠时下垂阻塞气道。适用于因黏膜肿胀、扁桃体肥大等原因引起的打鼾。
3.口腔矫正器
由牙科医生定制，通常包括硬质塑料托盘和可调节的支架，在睡前佩戴。此类装置通过调整颌骨位置来缓解舌根后坠及周围组织对气道的压迫。适合存在轻微结构异常但不宜手术者。
4.鼻内镜下射频消融术
在局部麻醉或全身麻醉下执行微创手术，在内窥镜引导下使用射频能量去除软腭上的部分组织。此方法旨在缩小软腭体积，提高其稳定性，减少打鼾发生频率。适用于由于软腭松弛导致的严重打鼾病例。
5.持续气道正压治疗
通过面罩或鼻夹连接机箱产生稳定的空气流，每晚连续使用。CPAP能提供均匀且足够压力支撑上气道开放，避免塌陷造成的暂时性闭合。对于肥胖相关性打鼾有效。
打呼噜者应避免酒精和镇静剂类药物摄入，因为它们会加重上气道肌肉的松弛程度，加剧打呼噜现象。建议采取侧卧位睡眠姿势，避免仰卧位，这有助于减少舌根后坠引起的气道受压。
2024-04-11 04:36
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打呼噜（医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症）是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
症状起因：在医学上，打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。根据统计数据显示，打鼾问题以男性较为严重，男与女的比例是“6比1”。另一方面，男性打鼾开始得较早，大约在20岁以后就有可能发生，女性较男性为迟，多数发生在40岁以后。在医学理论上，打鼾是由于以下3种原因引起：1、中枢性方面的疾病引起2、阻塞性方面的疾病引起3、混合性方面的疾病引起一般而言，大人以混合性症状所引起的最多，小孩则以阻塞性的问题最多。身体因素：一、扁桃体，软腭和舌体肥大，悬雍垂过长，咽喉松弛，舌后缀等。二、肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄，在白天清醒的时候，咽喉部肌肉收缩时气道保持开放，因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，就会产生涡流还引起震动，就这样阵阵鼾声也就产生了。三、呼吸道鼻咽部，颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲，鼻息肉等都可引起鼻部狭窄，造成气流堵塞，引起打鼾。四、打鼾与心血管疾病是有天然的联系，就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症，导致血压上升。五、：因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是，睡眠时张大嘴呼吸，会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒，醒来时显得很疲倦的样子，有时还会有剧烈的头痛等。心理学角度打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。通过考察，63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后，身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止，依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大，打鼾的声音也越大，打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中，打鼾的几率明显有所降低，甚至一夜安睡，不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说，打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响，而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。
可能疾病：睡眠呼吸暂停综合征
常见检查： 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 颅脑CT 羊水一般检查 羊水甲胎蛋白
就诊科室：呼吸
