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产后抑郁的症状自测
补充说明：产后抑郁的症状自测
a******W 2022-01-08 16:29
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
产后抑郁的症状自测包括情绪低落、兴趣减退或缺乏、疲劳迟钝、自我价值感下降、焦虑或恐惧等症状，如果这些症状持续存在，建议及时就医。
1.情绪低落
产后抑郁主要是由于激素水平变化、生物学因素、心理社会因素等导致神经递质失衡，影响大脑的情绪调节中枢，使患者出现持续的心境低落。这种情绪低落往往伴随着显著的情感反应减少，可能会影响到日常活动和人际交往。
2.兴趣减退或缺乏
产后抑郁时，体内内分泌失调，5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质分泌异常，会导致个体对生活中的乐趣失去兴趣。典型表现为对曾经感兴趣的事物丧失热情，甚至对日常生活中的事情也感到乏味。
3.疲劳迟钝
产后抑郁会影响睡眠质量，长期失眠可能导致身体疲乏无力。此外，压力和情绪困扰也可能导致能量消耗过快。这些症状通常表现在白天感到昏沉欲睡，而在晚上难以入眠。
4.自我价值感下降
当女性经历生产后，可能会因为角色转变、身材走样等问题产生自我否定的心理，从而诱发抑郁症，此时会伴随有自我价值感降低的情况发生。这种情况常伴有对自己能力和成就的负面评价，严重者可能出现自卑、无助的感觉。
5.焦虑或恐惧
产后抑郁状态下，大脑内的神经递质平衡被打破，特别是血清素和多巴胺浓度降低，导致情绪控制功能减弱，易出现焦虑或恐惧。这些情绪可能源于对自身健康、婴儿护理或家庭关系的担忧，常常伴随着强烈的紧张感和不安。
针对产后抑郁的诊断，可以进行临床访谈以评估患者的心理状态，也可以通过问卷调查的方式进行自评。建议产妇定期进行心理咨询，必要时可在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等抗抑郁药物进行治疗。产妇平时应关注自己的心理健康，保持良好的生活习惯，适当运动如散步、瑜伽等，有助于缓解症状。
2024-03-14 13:44
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产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
症状起因：(一)发病原因引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。1.生物学方面妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。3.产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。(二)发病机制过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
可能疾病：抑郁症 性功能异常伴发的精神障碍 产后精神病 产后抑郁症
常见检查： 脑脊液镁
就诊科室：心理、产科
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
