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薛顺 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

[忽然硬不起来是什么原因?]男性在性生活时出现勃起硬度不够,甚至无法正常勃起的情况,在临床上称为勃起功能障碍。导致突然不能勃起的原因较多,可分为非疾病因素和疾病因素。
一、非疾病因素
如果男性偶尔发生勃起功能障碍,可能与情绪紧张、焦虑等有关,比如第一次进行性行为或者长时间两地分居后初次同房,以及工作压力大、过度劳累、年龄增长等因素都可能会引起偶然的勃起功能障碍。另外,如果男性平时有手淫习惯,则频繁自慰会导致射精阈值提高,也容易造成偶尔不能勃起的现象。
二、疾病因素
1.全身性疾病:如高血压、高血脂、糖尿病、甲状腺功能减退症或亢进症、慢性酒精中毒、严重贫血等全身性疾病,会影响阴茎海绵体血管活性物质的释放及血流灌注,从而影响阴茎勃起状态,可表现为突然不能勃起。
2.内分泌系统疾病:包括睾丸功能下降、肾上腺皮质增生、垂体肿瘤等,由于体内激素分泌异常,会使机体各组织器官的功能紊乱,也会导致阴茎海绵体供血功能失调,使阴茎难以勃起或无法勃起。
3.泌尿生殖道炎症:如附睾炎、输精管炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等,会因局部充血水肿而影响到阴茎的勃起,通常还伴有排尿疼痛、尿频、尿急等症状。
4.神经功能性障碍:如精神分裂症、抑郁症、恐惧症、强迫症、焦虑症等神经心理疾病,会造成大脑中枢兴奋性和抑制过程失衡,进而干扰性欲和阴茎勃起的相关生理活动,可能导致突然不能勃起。
5.手术创伤:如脑部、下丘脑、坐骨神经、耻骨上区或腹股沟部位的手术创伤,会对支配阴茎勃起的神经产生损伤,从而导致阴茎无法勃起或勃起硬度不够。
6.药物副作用:临床中治疗高血压、心脏病的多种降压药、抗抑郁药、抗精神病药等都有可能导致男性勃起功能障碍,常见的有硝苯地平控释片、盐酸舍曲林片、奥氮平片、富马酸喹硫平片等。
7.其他情况:常见于脊髓损伤、多发性硬化症、运动神经元病、颅脑外伤等情况,会影响到男性的性反应通道,从而出现此类现象。
建议患者及时就诊明确病因,并遵医嘱积极治疗,避免延误病情。日常生活中需注意休息,保持个人卫生清洁,勤换洗内裤,适当锻炼身体,饮食营养均衡,避免抽烟喝酒等。

2023-12-18 12:00

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