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更年期抑郁症失眠怎么办
补充说明：更年期抑郁症失眠怎么办
2024-07-08 14:07
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
更年期抑郁症失眠可以采取药物治疗、心理治疗、生活方式调整等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对更年期抑郁症失眠，可以考虑使用抗抑郁药如舍曲林、帕罗西汀等。这些药物通过调节神经递质平衡来改善情绪和睡眠。抗抑郁药能够增加大脑中5-羟色胺的含量，从而提高情绪稳定性并改善睡眠质量。适用于症状较重且影响日常生活时，可在医生指导下合理用药。
2.心理治疗
心理治疗包括认知行为疗法、支持性心理治疗等，通常由专业心理医师执行。例如，认知行为疗法帮助患者识别并改变负面思维模式，以缓解抑郁和焦虑。心理治疗通过改变患者的思维方式和行为习惯，减轻抑郁症状，进而改善睡眠。适用于轻至中度的更年期抑郁症失眠，以及配合药物治疗效果不佳的情况。
3.生活方式调整
建议患者保持规律作息，适当运动，如散步、瑜伽等，同时减少咖啡因摄入，睡前放松活动如泡热水澡、听舒缓音乐等。良好的生活习惯有助于稳定生物钟，促进睡眠，缓解抑郁症状。适用于轻度失眠及伴随轻微抑郁症状的更年期女性。
在更年期期间，应特别注意心理健康，避免过度压力和孤独感。如果失眠和抑郁症状持续存在，应及时寻求专业医疗帮助，以免影响生活质量。
2024-07-08 16:23
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抑郁症是抑郁障碍的一种（抑郁障碍还包括心境恶劣），是一种慢性复发性疾病，其症状包括情绪低落、兴趣减少、思维迟缓、注意和记忆减退、自我否定、胃口变差、活动减少等。抑郁症的患病率呈上升的趋势，目前抑郁症已经成为世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估计，全世界共有3.5亿抑郁症患者，有10-15%的抑郁症患者最终死于自杀，张国荣、卓别林、“憨豆先生”、崔永元、范晓萱等都患有抑郁症。
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用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
