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胸闷胸疼心慌检查不出病因
补充说明：胸闷胸疼心慌检查不出病因
2023-08-25 22:00
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
胸闷、胸疼、心慌检查不出病因，可能与生理性因素、精神因素、心肌缺血、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因有关。
1、生理性因素
如果患者长期睡眠不足、过度劳累、精神紧张，可能会导致交感神经兴奋，从而出现胸闷、胸痛、心慌等症状，但进行检查时并未发现病因。建议患者注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累，还要保持良好的心态，避免精神过度紧张。
2、精神因素
如果长期处于精神过度紧张的状态下，可能会导致交感神经过度兴奋，从而出现胸闷、心慌、气短等症状，但进行检查时并未发现病因。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要与冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素有关。患者可能会出现胸闷、胸痛、心慌等症状，还可能会伴有头晕、乏力等情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
4、心律失常
心律失常主要与运动、情绪激动、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，还可能会伴有胸闷、胸痛、心慌等情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要与冠状动脉管腔狭窄、闭塞有关。患者可能会出现胸闷、胸痛、心慌等症状，还可能会伴有头晕、头痛、呼吸困难等情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗等方式进行手术治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-26 20:12
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胸闷chestdistress是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。
症状起因：一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷)：人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。二、病理性胸闷1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
就诊科室：心胸、内科
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
