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尿频尿疼尿血是怎么回事女性
补充说明：尿频尿疼尿血是怎么回事女性
a******W 2023-12-01 15:01
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卫秋 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
女性出现尿频、尿痛、尿血的现象，可能是急性膀胱炎、泌尿系结石、肾炎、妇科炎症、间质性膀胱炎综合征等疾病引起。建议及时到医院就诊，并进行对症治疗。
1.急性膀胱炎：由于细菌上行感染，导致膀胱黏膜充血、水肿和溃疡，可表现为尿频、尿急、疼痛及肉眼血尿等症状。此时需要多饮水、勤排尿，同时遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物抗感染治疗。
2.泌尿系结石：如输尿管下段结石、膀胱结石等，结石刺激局部组织时，也可造成上述症状。对于较小的结石一般可以通过大量喝水促进排出，如果无法自行排出，则需在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊等止痛药，以及双氯芬酸钠缓释片等消炎药物缓解症状。必要时可以采取体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
3.肾炎：当患者发生慢性肾小球肾炎时，可能会因为肾脏功能下降而引发低蛋白血症，继而导致尿液中蛋白质含量减少，从而影响到正常的屏障作用，使细菌侵入体内，诱发尿路感染的情况。若不及时治疗，随着病情发展还可伴随有高血压、高钾血症等情况。此时应先明确致病菌并使用抗生素类药物控制感染，如阿莫西林、左氧氟沙星等。同时还应注意卧床休息，保证营养物质摄入充足。
4.妇科炎症：常见的包括阴道炎、宫颈炎等，炎症因子不断刺激黏膜组织，可能导致局部出血，且伴有分泌物增多、异味等症状。此时可在医生指导下应用甲硝唑栓剂等药物进行治疗。
5.间质性膀胱炎综合征：病因尚不清楚，可能与盆腔手术史有关，也可能与自身免疫反应异常等因素有关。病变累及膀胱三角区时，会导致膀胱频繁收缩，进而引起尿频、尿痛、尿不尽的症状，严重者还会出现终末血尿。通常没有特异性的治疗方法，但可通过导尿解除患者的排尿困难，或者通过逼尿肌无反射训练改善逼尿肌的功能，以减轻不适症状。
除上述情况以外，还可能与占位性疾病相关，比如膀胱肿瘤等。当肿瘤体积增大后，会压迫周围神经、血管，也会出现一系列不适症状。对此应及时配合医生进行手术切除，必要时还需要搭配放化疗等综合治疗。
2023-12-01 15:01
举报吴学 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
女性出现尿频、尿痛、尿血的现象，可能是急性膀胱炎、泌尿系结石、泌尿系统结核、泌尿系统肿瘤以及肾炎等疾病引起。建议及时到医院进行检查，在医生的指导下使用药物或者手术的方式治疗。
1.急性膀胱炎：由于细菌上行感染导致膀胱黏膜发生炎症反应，可造成局部水肿和充血，并且会刺激膀胱频繁收缩，从而会出现排尿次数增多的情况。如果病情比较严重，还会伴随明显的疼痛感，甚至会引起肉眼无痛血尿。此时可以在医生的指导下服用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗。
2.泌尿系结石：如输尿管结石，当结石向下移动时可能会划伤输尿管黏膜，进而引起小便出血的症状。另外结石卡在输尿管中还会影响正常排尿，容易出现尿频、尿急等症状。对于较小的结石可以通过多喝水促进排出，也可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛症状。若结石比较大，则需要采取激光碎石术治疗。
3.泌尿系统结核：比如肾结核，主要是由结核分枝杆菌通过尿路感染引起的，病原菌会对肾脏产生损伤，因此会有脓性分泌物从尿道外口流出，同时还会伴有低热、盗汗等症状。此时可以遵医嘱服用利福平片、异烟肼片等抗结核药物治疗。
4.泌尿系统肿瘤：例如尿道癌，随着肿瘤体积增大，会对周围组织造成压迫，而且也会对尿道造成损伤，所以会导致患者出现上述情况，部分患者可能还会表现为腰腹部不适。一般可以通过腹腔镜下全盆腔脏器切除术治疗，对于晚期无法进行根治性手术的患者，可采用化疗加放疗的综合治疗方法。
5.肾炎：通常是遗传因素、自身免疫异常等因素所引起，患病后会出现蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症等情况。如果长时间得不到改善，就有可能会造成身体乏力、腰部疼痛、食欲减退等症状，甚至还有可能会引发这种情况。此时应遵医嘱应用氢片、醋酸片等药物治疗。
此外，也不能排除尿道炎、宫颈炎等疾病的可能，建议明确诊断后再积极处理。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免不洁性生活。
2023-12-01 15:01
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