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[性生活不不和谐？]
补充说明：[性生活不不和谐？]
a******W 2023-12-18 11:56
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医生回答(1)
杨精雅 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
[性生活不不和谐？]如果出现性生活不和谐的情况，一般考虑是由于心理因素、内分泌失调、阴道炎、包皮龟头炎等非疾病因素导致。还可能是慢性宫颈炎、子宫内膜异位症、男性勃起功能障碍等疾病因素引起。
一、非疾病因素
1.心理因素：部分女性在初次同房时过于紧张、焦虑，或者对性生活有偏见，担心怀孕、感染等，均可影响到性生活的质量。建议夫妻双方保持良好的心态，放松心情，均有助于改善症状。
2.内分泌失调：随着年龄增长体内雌激素分泌减少，可导致阴道干涩、润滑度差等情况发生，从而造成性生活不和谐的现象。若经检查明确为生理性改变，无需特殊处理。若是由于围绝经期的卵巢早衰所致，则需遵医嘱使用戊酸雌二醇片等药物治疗。
3.阴道炎：如滴虫性阴道炎或细菌性阴道病患者，因炎症刺激也可产生瘙痒、灼热感，并且会阴部充血水肿，此时就会影响性生活质量。需要积极进行抗炎治疗，比如遵医嘱采用甲硝唑栓剂来塞入阴道消炎。
4.包皮龟头炎：男性存在包皮过长或包茎等问题，如果不注意清洁也容易诱发包皮龟头炎，炎性物质渗出可产生局部疼痛、红斑等症状，进而降低性生活质量。确诊后应尽早行包皮环切术，术后加强护理，避免再次粘连。
5.其他情况：除上述常见原因外，妇科良性病变，如子宫肌瘤、囊肿等也可能影响性生活，同时还可能伴有月经量增多、痛经等不适表现。建议及时就诊完善相关检查，在医生指导下采取手术治疗。
二、疾病因素
1.慢性宫颈炎：主要由支原体、衣原体、病毒等病原微生物感染而引起，可表现为白带异常、黏稠，以及接触性出血等症状，还可伴有腹部坠胀、腰骶部酸痛等不适，因此会影响到性生活质量。可以遵医嘱应用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
2.子宫内膜异位症：病因尚未完全明确，但与免疫、机械等因素有关，典型症状就是逐渐加重的性交痛，同时还会伴随肛门坠胀感，甚至会导致性欲减退。可以通过腹腔镜下切除病灶的方式进行治疗。
3.男性勃起功能障碍：通常是指无法达到和维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活，可能与高血压、糖尿病等基础疾病及不良生活方式有关，可遵医嘱服用他达拉非片、枸橼酸西地那非片等药物治疗。
此外，盆腔炎、子宫内膜异位症、尿道炎、前列腺炎等疾病，也会导致这种情况出现。如果持续时间较长，应及时前往医院就诊，明确具体的原因后再做针对性治疗。
2023-12-18 11:56
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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