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胆汁反流性胆管炎怎么治疗
补充说明：胆汁反流性胆管炎怎么治疗
2024-08-24 22:17
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆汁反流性胆管炎可采取胆汁酸螯合剂、胃肠动力药、抗生素进行治疗。
1.胆汁酸螯合剂
胆汁酸螯合剂如考来烯胺可吸附胆汁中的有害物质，减少其对胃黏膜的损伤。常作为辅助治疗使用。通过与胆汁中胆固醇结合形成不溶于水的复合物，从而降低胆汁酸浓度，减轻炎症反应。适用于胆汁反流性胆管炎患者，尤其是伴有高脂血症时。
2.胃肠动力药
胃肠动力药如多潘立酮可以增加胃肠道蠕动，促进食物排空，减少胆汁反流。通常饭后服用。这类药物能增强消化道平滑肌的收缩力，改善胃排空功能，有助于防止胆汁逆流入食管。适用于因胃动力不足导致的胆汁反流性胆管炎症状加重的情况。
3.抗生素
抗生素如阿莫西林可用于控制感染，预防细菌进一步损害胆管。按医嘱规定剂量口服。抗生素能够抑制或杀死引起胆管炎的细菌，防止病情恶化。对于由细菌引起的胆汁反流性胆管炎，特别是合并有胆管结石或狭窄等情况时，是必要的治疗手段。
在治疗过程中，应遵循医生建议，定期复查以监测疾病进展。同时，注意饮食调整，避免油腻、辛辣等刺激性食物，保持规律作息，避免过度劳累，以维护肝脏健康。
2024-08-26 09:11
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
