发病时间：不清楚
失眠两年，现吃安眠药也不能睡
补充说明：失眠两年，现吃安眠药也不能睡
2023-08-24 21:01
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孙海涛 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肝胆及消化科疾病的诊疗
提问
失眠两年，现吃安眠药也不能睡，可能是药不对症、用药不规范、精神压力大、焦虑症、神经衰弱等原因引起的。
1、药不对症
如果患者失眠两年，吃安眠药并不能起到较好的治疗效果，可能会出现服用安眠药后还是睡不着的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
2、用药不规范
如果患者失眠症状比较严重，服用安眠药时，没有严格按照医生的医嘱用药，可能会出现用药不规范的情况，从而无法达到治疗效果，出现失眠两年，现吃安眠药也不能睡觉的情况。患者可以在医生指导下服用安眠药进行治疗，同时还需要严格按照医嘱用药，不可以自行更改用药剂量或者是用药时间。
3、精神压力大
如果患者平时精神压力比较大，可能会导致精神紧张，容易出现失眠的情况，服用安眠药后，可能无法改善失眠的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理等因素引起的。患者可能会出现紧张、焦虑、恐惧等心理症状，部分患者可能会表现为失眠两年，现吃安眠药也不能睡的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
5、神经衰弱
如果患者长期精神压力过大，可能会导致神经衰弱，从而出现失眠、头晕、头痛等症状。安眠药通常无法改善神经衰弱的情况，患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。患者在日常生活中应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。
2023-08-25 20:19
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通常指患者对睡眠时间或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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