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怀孕初期出血褐色
补充说明：怀孕初期出血褐色
a******W 2023-12-01 15:01
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医生回答(2)
邓保 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
如果在孕早期出现阴道流血的情况，并且是褐色的血液流出，可能是出现了先兆流产、异位妊娠、生化妊娠、葡萄胎等疾病。建议孕妇及时到医院就诊，在医生指导下完善相关检查并进行治疗。
1.先兆流产：由于激素水平不足等原因导致先兆流产时，可表现为阴道少量流血，一般为暗红色或者褐色，伴腹痛等症状。此时需要遵医嘱给予地屈孕酮片等药物予以保胎治疗，同时要禁止性生活，减少对子宫的刺激。
2.异位妊娠：受精卵着床在宫腔以外的部位称为异位妊娠，也称宫外孕。随着胚胎不断生长发育，可能会破坏输卵管壁，引起局部破裂造成大出血和腹腔脏器损伤等情况发生。因此在早期的时候，会表现为阴道少量流血，颜色深褐色。一旦确诊应及早手术取出孕囊，避免大量出血危及生命。
3.生化妊娠：是指精子与卵子结合形成受精卵后没有成功着床，而发生在月经之前的征象。主要症状就是会出现轻微下腹疼痛以及少量阴道流血的症状，色暗红或为褐色。通常不需要特殊处理，注意休息即可。
4.葡萄胎：是一种良性病变，主要是指绒毛滋养细胞异常增生，间质水肿呈大小不一的水泡，充满葡萄状的绒毛膜，形如葡萄。若未及时发现或治疗，则有可能发展成侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等恶性病变。典型症状即停经后有阴道流血，量少时仅为少量点滴，多为暗红色或淡红色，有时出现阵发性阴道流血，类似月经，常被误认为是正常临产。一经诊断，均应及时清宫，终止妊娠。
除上述情况外，还可能与宫颈息肉等因素有关。建议孕妇不要过于紧张焦虑，放松心情，日常生活中要注意个人卫生清洁，勤换洗内裤，保持愉悦的心情。另外，定期前往医院进行复查，了解胎儿生长发育情况。
2023-12-01 15:01
举报路宇 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
孕妇在孕早期出现阴道流血的情况，并且是褐色的，考虑可能是着床失败、先兆流产、宫外孕、葡萄胎以及妇科炎症等导致。
1.着床失败：受精卵没有成功着床到子宫腔内，在子宫外着床称为宫外孕。当胚胎发育不正常时会导致绒毛膜水平偏低，引起体内雌孕激素下降，不能维持子宫内膜生长，则会出现少量阴道流血的现象。如果发生宫外孕破裂就会有腹痛及肛门坠胀感等症状，可伴有恶心、呕吐、头晕、乏力等不适症状。建议及时就医进行B超检查明确诊断，确诊后尽早终止妊娠，如行输卵管造口术、输卵管切除术等。
2.先兆流产：由于环境因素刺激或者母体黄体功能不足等原因，可能会诱发先兆流产的发生。临床上主要表现为阴道少量流血，色暗红，伴腰背酸痛等症状。建议患者完善彩超检查了解胎儿情况并给予硫酸镁保胎治疗，同时注意卧床休息，禁止同房。
3.宫外孕：是指受精卵在子宫外部着床，多见于输卵管处。随着受精卵不断生长，可能会造成输卵管破裂，从而引发剧烈腹痛和大量阴道流血的症状。一经发现应立即前往医院就诊，必要时需手术终止妊娠，如输卵管造口术、输卵管切除术等。
4.葡萄胎：为一种良性疾病，但部分可发展为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌。典型症状为停经后出现阴道流血，一般为间断性反复发作，颜色为暗红色，有时还会伴随阵发性下腹部疼痛、消瘦、纳差等情况。一旦确诊，需要尽快清宫处理，若合并滋养细胞肿瘤则需要化疗，常用药物包括顺铂、卡铂等。
5.妇科炎症：常见的病因为细菌、病毒等感染，炎性分泌物刺激可导致局部组织充血水肿，严重者可有出血表现。因此孕妇平时要注意个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，避免感染。
此外，还可能与宫颈息肉有关。建议及时就医检查以明确病因，并遵医嘱采取针对性治疗措施。
2023-12-01 15:01
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