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[四十二岁的男人突然不能勃起是什么原因？]
补充说明：[四十二岁的男人突然不能勃起是什么原因？]
a******W 2023-12-18 12:00
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医生回答(1)
于旭界 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
[四十二岁的男人突然不能勃起是什么原因？]42岁男性如果存在性生活频率过高、酗酒等不良生活习惯，或精神压力过大等原因，可能会导致阴茎无法正常勃起。此外，也可能是由于疾病因素所致，如心理因素、内分泌失调、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、药物影响、神经损伤。
一、非病理性因素
1.不良习惯：若长期频繁手淫或者性生活过于频繁，以及日常生活中经常熬夜、酗酒等，都可能使体内激素水平紊乱，从而出现勃起功能障碍的情况。建议规律进行性生活，并戒掉手淫的习惯，保持良好的作息时间，早睡早起，劳逸结合，以缓解症状。
2.精神状态不佳：情绪焦虑、紧张、抑郁等因素均会影响机体的生理和心理状态，部分患者就可能出现阳痿、勃起硬度不够等情况。此时需要放松心态，避免过度紧张、焦虑，必要时可遵医嘱应用盐酸舍曲林片等药物治疗。
二、病理因素
1.心理因素：与伴侣沟通交流并寻求帮助，必要时也可前往医院就诊，在专业医生指导下进行认知行为矫正，改善夫妻关系。
2.内分泌失调：人体内的激素分泌受下丘脑-垂体-睾丸轴调节，当其中任何一个环节发生异常，都有可能导致雄激素降低而引起勃起功能障碍。此时可在医生指导下使用十一酸睾酮软胶囊等药物补充睾酮，恢复正常的内分泌状态。
3.动脉粥样硬化：年龄增长、吸烟、高脂血症等因素均可诱发动脉粥样硬化，造成血管狭窄甚至闭塞，从而影响阴茎海绵体供血而导致上述情况。需积极去除诱因，包括控制饮食、增加运动量、戒烟等方法来预防或延缓动脉粥样硬化的进展。
4.高血压：若患有高血压，血压升高会导致阴茎海绵体充血不足，就会出现勃起不坚的症状。此时可遵医嘱服用降压药，例如硝苯地平控释片、厄贝沙坦分散片等。
5.糖尿病：糖尿病患者的血糖较高，易损害周围及自主神经丛，致使支配阴茎的神经受损，也会出现此现象。需在医生指导下服用格列本脲片、阿卡波糖片等降糖药物治疗。
6.药物影响：临床不少药物对勃起有一定影响，比如利尿剂氢片、抗精神病药盐酸氯丙嗪片等，都会抑制催乳素释放因子，减少大脑内催乳素的合成与分泌，继而影响到性欲及勃起能力。另外，他汀类调血脂药物，如洛伐他汀片，也可能干扰睾丸中胆固醇的合成，间接影响勃起功能。一般可通过调整用药方案来解决，比如将氢片更换为吲达帕胺片。
7.神经损伤：外伤、手术等造成的神经损伤是不可逆的过程，会造成阴茎勃起时受到刺激后，相关神经反应传导失常，进而导致勃起功能障碍。此时可以遵医嘱口服甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物促进神经修复。
除此之外，包皮过长、慢性前列腺炎、附睾囊肿、精索静脉曲张、脊髓损伤等因素，也都可能引发此情况。如果长时间都无法自行好转，应及时就医检查，明确具体病因后再遵医嘱选择合适的处理方式。
2023-12-18 12:00
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