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「淋巴肿瘤早期的4大征兆？」
补充说明：「淋巴肿瘤早期的4大征兆？」
a******W 2024-03-04 11:15
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医生回答(1)
戚璞 主治医师 三甲
擅长：全科
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「淋巴肿瘤早期的4大征兆？」临床上不存在淋巴肿瘤早期的4大征兆的说法。淋巴肿瘤即恶性淋巴瘤，是原发于淋巴系统的一类肿瘤，发病原因尚不明确，可能与遗传、感染等因素有关。根据细胞分化程度和形态特点将恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，两者预后不同。通常情况下，患者会出现发热、盗汗、消瘦等全身症状以及浅表或深部淋巴结肿大等症状。
一、全身症状
1.发热：常为中低度发热，有时可大于39℃，伴有乏力、夜间出汗、食欲缺乏等。
2.盗汗：一般发生在夜间睡眠时，且出汗量较大，往往是睡着之后出汗，醒后自行停止。
3.消瘦：多数患者在确诊恶性淋巴瘤之前，先有不明原因的体重减轻，然后才出现淋巴结肿大。这种减肥是在初期，往往比原发性肿瘤的发展要早，进展期的病例也可不明显。
4.皮肤瘙痒：部分患者的头颈部及上肢、胸背部触及散在或弥漫性瘙痒点，这也是常见的早期信号之一。
二、局部症状
1.浅表或深部淋巴结肿大：常见部位包括腋窝、腹股沟等，早期即可表现为体积增大，没有粘连现象，触摸时可以移动，而且随着病情发展逐渐增多，并且越长越大，直到相互融合在一起。此外，还有部分患者首发症状为肺门或纵隔淋巴结肿大。
2.外周血异常：如白细胞计数减少、红细胞沉降率增快等。
3.骨骼损害：骨髓浸润导致成骨障碍而致病理性骨折，或者由于溶骨性破坏所致，常见部位包括肋骨、脊柱、颅骨等。
4.肝脾肿大：由于巨噬细胞增生，肝实质受侵时常呈现板层状增生的小叶结构，类似硬化性肝病的表现，晚期则形成结节性肝硬化，甚至肝衰竭。
5.消化道症状：主要见于非霍奇金淋巴瘤中的NKT细胞淋巴瘤，常以急腹症形式起病，比如急性胰腺炎样表现、肠梗阻、消化道出血等。
6.眼部病变：主要是鼻型NK/T细胞淋巴瘤，早期可累及眼眶，引起眼球突出、复视、视力下降等情况。
7.其他症状：还可出现荨麻疹样皮疹、神经肌肉疾病、精神性格改变、局灶性神经功能缺损、运动感觉障碍等。
如果存在以上情况，建议及时就诊检查，若经确诊应积极进行治疗，以免延误病情。对于早期恶性淋巴瘤而言，手术切除效果较好，放疗、化疗敏感性较高，但对复发者疗效较差。
2024-03-04 11:15
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