发病时间：不清楚
「地黄丸的种类和功效？」
补充说明：「地黄丸的种类和功效？」
a******W 2024-07-08 10:08
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
卢王 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「地黄丸的种类和功效？」地黄丸分为六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、归脾地黄丸等不同剂型，以及肾阳虚火旺型、肝郁气滞型的地黄丸。建议患者在医生指导下使用该药物。
一、地黄丸的种类
1.六味地黄丸：由熟地黄、山药、酒萸肉、牡丹皮、泽泻、茯苓组成，具有滋阴补肾的功效，可用于治疗肾阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、遗精盗汗等症状。
2.杞菊地黄丸：杞菊地黄丸是在六味地黄丸的基础上添加了枸杞子、菊.花而制成，因此其主要成分是六味地黄丸的成分加上枸杞子、菊.花，可以用于肝肾阴亏、眩晕目赤、双目干涩、视物昏花等症状。
3.知柏地黄丸：知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上添加了黄柏、山茱萸而制成，因此其主要成分为六味地黄丸加减了两味药后的效果，对于阴虚火旺所引起的潮热盗汗、口干咽痛、耳鸣遗精等症状有较好的疗效。
4.其他：如归脾地黄丸、麦味地黄丸、桂附地黄丸等，其中归脾地黄丸是由党参、白术(土炒)、当归、炙甘草、龙眼肉、木香、远志、酸枣仁(去核)、茯苓、生姜、大枣等药物组合而成，适用于心脾两虚兼血瘀证导致的心悸健忘、失眠多梦、面色萎黄、食少便溏、腹胀腹泻、神疲乏力、自汗盗汗、舌淡胖有齿痕、苔薄白或腻、脉细弱者；麦味地黄丸由熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、泽泻、麦冬、五味子组成，具有滋补肾阴的作用，主治症状为潮热盗汗、头目眩晕、耳鸣耳聋、遗精早泄；桂附地黄丸由六味地黄丸加附子、肉桂组成，可温补肾阳，用于治疗肾阳不足所致的腰膝背冷、小便不利、畏寒肢冷等病症。
二、地黄丸的功效
上述地黄丸均具有滋阴补肾的功效，但不同的地黄丸针对疾病也有一定的区别，比如六味地黄丸主要用于肾阴虚证，杞菊地黄丸用于肝肾阴亏，知柏地黄丸用于阴虚火旺，归脾地黄丸用于心脾两虚兼血瘀证，麦味地黄丸用于肾阴亏损、痰浊内扰，桂附地黄丸用于肾阳不足。
如果需要服用地黄丸进行调理，建议前往医院中医内科就诊，通过望诊、切诊等相关检查明确原因后遵医嘱对症治疗。
2024-07-08 10:08
举报向医生提问
肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
