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韩昆联 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[俩月不来月经没怀孕怎么回事?]两个月都不来月经且没有怀孕可能是由于生理性原因导致,如青春期、绝经过渡期、哺乳期等。也可能由病理性原因引起,比如精神因素、药物因素、营养不良、内分泌失调、子宫内膜受损、卵巢早衰、多囊卵巢综合征。
一、生理性原因
1.青春期:在女性刚刚进入青春期时,体内的性激素水平分泌并不稳定,在这一时期出现两个月都没有来月经的情况也属于正常现象,并不需要特殊治疗,随着年龄的增长体内激素水平逐渐趋于稳定后,就会有正常的月经来临。
2.绝经过渡期:如果女性正处在围绝经阶段,就容易因卵巢功能下降而导致雌孕激素分泌不足,从而引发停经的现象发生。这一般也是正常生理现象,无需做过多处理。
3.哺乳期:部分正在哺乳期的女性因为泌乳素的影响,会导致排卵障碍,因此就不会产生月经,待停止哺乳以后,泌乳素影响消失就会恢复月经。
二、病理性原因
1.精神因素:若平时压力过大或存在焦虑抑郁的情绪,则会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能,进而使机体的内分泌紊乱而引发闭经。
2.药物因素:若长期服用避孕药或者服用片、醋酸片等含有孕激素以及糖皮质激素类的药物,也会导致这两类激素水平异常,进而影响到月经来潮。
3.营养不良:若平时饮食不规律或者是过度减肥,导致机体摄入的热量不足,就会造成蛋白质跟脂肪严重缺乏,进而影响到雌激素的合成而出现月经推迟甚至闭经。
4.内分泌失调:若患者患有甲亢、甲低等代谢性疾病,或者患有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病,也可因机体内分泌紊乱而导致月经周期紊乱,可表现为两个月都不来月经但又没有怀孕的症状。
5.子宫内膜受损:若既往有过人工流产术、清宫术等宫腔操作史,可能会损伤子宫内膜而使其变薄,进而影响到月经来潮。
6.卵巢早衰:是指女性在40岁之前出现卵巢衰退的情况,常会引起继发性闭经和不孕,还可伴有夜间出汗、情绪波动大等症状。
7.多囊卵巢综合征:是妇科常见的内分泌及代谢异常所引起的疾病,主要症状为月经异常、痤疮、脱发、不孕等。
除上述情况外,还可能与盆腔肿瘤有关。建议先排除是否处于妊娠状态,可以通过抽血检查HCG值明确诊断。若并未处于妊娠状态则考虑是由疾病所致,需要及时前往医院就诊以明确病因。

2023-12-18 12:04

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