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月经推迟来
补充说明：月经推迟来
a******W 2023-12-01 15:02
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杨毅晟 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
如果出现月经推迟来的情况，则可能与怀孕、内分泌失调、子宫内膜受损、多囊卵巢综合征以及甲状腺功能减退等因素有关。建议患者及时到医院就诊，并在医生的指导下进行处理。
1.怀孕：若女性平时有性生活且没有做避孕措施，则需要考虑是否已经怀孕。此时可以使用早孕试纸检测尿液中的HCG水平，以明确诊断。如果确诊为宫内妊娠，则可以在医生的指导下服用叶酸片，预防胎儿畸形的发生；如果是异位妊娠所致，则需遵医嘱选择合适的时间终止妊娠。
2.内分泌失调：若女性由于经常熬夜、精神压力过大等原因导致体内激素分泌紊乱时，则可能会引起月经推迟的现象发生。此时应及时调整生活习惯，保证充足的睡眠和良好的情绪状态等，通常情况下月经会逐渐恢复正常。
3.子宫内膜受损：若女性既往多次进行人工流产手术，则有可能会导致子宫内膜受到损伤而使月经受到影响。针对这种情况引起的月经推迟，一般可遵医嘱应用雌二醇、地屈孕酮等药物促进子宫内膜增生及变厚，从而改善症状。
4.多囊卵巢综合征：该病主要特征是无排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗等，也会导致月经延迟。对于这一情况，应积极锻炼身体并注意饮食调理，必要时可在专业医师的指导下口服炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯等药物治疗。
5.甲状腺功能减退：当患有甲亢或者甲低的时候，也会影响女性的月经周期，造成月经推迟的情况发生。此时应在医生的指导下补充甲状腺素，如左甲状腺素钠片等，待病情稳定后月经大多能够恢复规律。
此外，还可能是盆腔肿瘤等疾病因素所导致，因此建议女性及时就医，在医生的指导下完善相关检查规范治疗。日常生活中应注意保持健康的生活方式，避免过度劳累以及长期熬夜等不良习惯。
2023-12-01 15:02
举报王观 主治医师 三甲
擅长：妇科
提问
如果出现月经推迟来的情况，可能是由于怀孕、内分泌失调、子宫内膜受损、高泌乳素血症、卵巢功能衰退等原因导致。建议患者及时去医院就诊，在医生的指导下明确具体原因，并进行相应的治疗。
1.怀孕：对于有性生活史的女性而言，怀孕是造成月经推迟的主要因素之一。尤其是在孕早期时，随着体内雌激素和孕激素水平的上升，会导致停经的表现。针对这种情况，可以使用早孕试纸检测尿液中的HCG含量，也可以到医院抽血检查血液中HCG的数值变化。如果是正常的宫内妊娠，一般不需要特殊处理。
2.内分泌失调：与情绪压力大、不良饮食习惯等因素有关，会引起体内的性激素分泌紊乱，进而影响月经周期，表现为月经推迟的现象。此时可遵医嘱服用屈螺酮炔雌醇片等药物缓解症状。
3.子宫内膜受损：多次进行人工流产手术或者有过刮宫病史的女性，可能会损伤子宫内膜，严重者甚至会引发宫腔粘连，从而干扰到月经来潮，导致月经推迟。此类情况需要在医生的指导下应用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片联合用药调理。
4.高泌乳素血症：多见于垂体瘤引起的垂体前叶增生，催乳素异常升高引起，会影响患者的月经以及排卵，导致月经推迟、不孕不育等症状。对此可在医生的指导下使用甲磺酸溴隐亭片等药物治疗。
5.卵巢功能衰退：部分女性随着年龄增长，卵巢功能逐渐下降，可能导致月经推迟。针对这种情况，可以在医生的指导下适当补充复方戊酸雌二醇片等雌激素类药物。
此外，还可能与盆腔肿瘤相关，如子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢囊肿等，均有可能会影响到患者的月经，导致月经推迟。通常需要做妇科彩超检查予以确诊，必要的情况下还需要进一步做宫腔镜检查。若存在上述疾病，则需通过手术切除的方式进行治疗。
2023-12-01 15:02
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复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
