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医生回答(1)

王余 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

女性进行人工授精可以促进怀孕。如果由于男性因素导致的不孕不育症,在同房后男性的精子无法顺利通过阴道、宫颈到达宫腔时,则会影响生育能力。此时可以通过使用器械将健康男性的精液注入到女性生殖道内,以达到协助受孕的作用。
一、适应证
1.男方轻度弱精:比如患有慢性附睾炎或精索静脉曲张等疾病,而引起精子活力下降的情况,可通过人工授精的方式提高自然妊娠率。
2.性生活正常但未避孕者:女方排卵功能良好,但是男方存在异常情况,如无精、严重少精、畸精等,也可以考虑做人工授精来帮助其完成生育过程。
3.子宫颈因素影响生育:如先天性子宫发育不良或者存在多个子宫肌瘤等情况,均可选择人工授精的方法辅助怀孕。
4.输卵管性不孕:若经过治疗仍然不能够成功受孕,且没有手术指征的情况下,也可采取人工授精的方式来解决生育问题。
5.免疫性不孕:对于存在抗精子抗体阳性的患者,可采用丈夫精液洗涤-去杂-浓缩法制备前向运动的精子悬液,然后用宫腔内人工授精的方法进行治疗。
6.不明原因性不孕:是指既往有正常的性生活且未避孕,但在一年及以上的尝试仍未怀孕的女性,通常建议先给予促排卵药物,如枸橼酸氯米芬片等,并在排卵期进行人工授精。
7.其他情况:如长期处于高原地区而导致身体缺氧,以及患有严重的宫颈炎和阴道炎等妇科炎症性疾病等人群,均可以选择合适的时间进行人工授精。
二、禁忌证
如果有急性感染,例如急性的盆腔炎、急性的宫颈炎或者是急性的阴道炎等,需要积极地给予抗生素类药物治疗,待病情好转后再行人工授精。此外,如果是患有多囊卵巢综合征的女性,一般不建议做人工授精,因为此类疾病的病因尚不清楚,可能会影响到胚胎着床,从而降低人工授精的成功几率。
女性在进行人工授精之前,应前往医院完善相关检查,包括血常规、尿常规、心电图、胸部X线检查、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查、优生五项检测等。并且要保持良好的心态,避免过度紧张与焦虑。

2024-03-21 17:34

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