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亚急性甲状腺炎的主要症状
补充说明：亚急性甲状腺炎的主要症状
a******W 2024-12-16 15:31
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
亚急性甲状腺炎的主要症状包括发热、咽痛、甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退，这些症状可能持续数周至数月，如果症状持续不缓解，建议就医。
1.发热
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的自限性炎症过程，病毒刺激机体免疫系统产生免疫应答，导致体温调节中枢出现异常，进而引发发热。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有全身不适、倦怠等症状。
2.咽痛
由于自身免疫反应和甲状腺组织的破坏，可能导致局部组织水肿和疼痛，从而引起咽部疼痛的症状。咽痛可能为持续性或阵发性，严重程度不一，常伴随吞咽困难。
3.甲状腺肿大
当甲状腺受到炎症刺激时，会引起甲状腺细胞损伤和炎症细胞浸润，导致甲状腺体积增大。肿大的甲状腺会压迫周围结构，引起颈部肿胀和不适。甲状腺肿大可表现为弥漫性或结节状，触诊时可闻及血管杂音。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺被炎症因子刺激后，会导致甲状腺激素分泌增多，引起代谢率增高，进而出现心悸、多汗等甲亢症状。甲亢症状包括心动过速、体重下降、焦虑不安等，这些症状是由于甲状腺激素水平升高所导致的。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于自身免疫反应导致甲状腺组织破坏过多，使甲状腺激素合成不足所致。此时体内的负反馈机制使得下丘脑-垂体轴的促甲状腺激素分泌增加，以刺激残余的甲状腺组织分泌更多的甲状腺激素，但这种代偿作用不足以维持正常的生理需要，因此会出现甲减的表现。甲减患者可能出现畏寒、乏力、记忆力减退等症状，这些症状是由于甲状腺激素缺乏引起的。
针对上述症状，建议进行血清学检测以评估甲状腺功能，如TSH、FT4和FT3测定。必要时还可进行超声波检查以评估甲状腺大小和结构。治疗措施可能包括非甾体抗炎药如阿司匹林，重症者需遵医嘱使用糖皮质激素如。患者应注意避免摄入高碘食物，保持良好的睡眠质量，有助于缓解症状并促进病情恢复。
2024-12-16 15:31
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亚急性甲状腺炎又称病毒性甲状腺炎，DeQuervain甲状腺炎，肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎等，系1904年由De Quervain首先报告。本病近年来逐渐增多，临床变化复杂，可有误诊及漏诊，且易复发，导致健康水平下降，但多数患者可得到痊愈。本病可因季节或病毒流行而有人群发病的特点。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
炔雌醇环丙孕酮片
治疗育龄妇女雄激素敏感所致的中重度痤疮（有或无皮脂溢）及/或多毛，这其中包括需要治疗这些症状的多囊卵巢综合症患者。对治疗痤疮，炔雌醇环丙孕酮片应用于不适宜采用局部治疗或全身抗生素治疗的痤疮。
