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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

孕晚期检查尿常规酮体2+,可能是生理性因素引起的,也可能是饮食不当、胃肠功能紊乱、妊娠期糖尿病、酮症酸中毒等原因导致的,患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。

1、生理性因素

如果孕妇在孕晚期长时间没有进食,可能会导致体内的脂肪分解,从而产生酮体,出现尿酮体阳性的情况。通常属于正常的生理现象,不需要进行特殊的治疗,建议患者及时进食,可以适当进食富含脂肪的食物,如肥肉、猪肝等。

2、饮食不当

如果孕妇在孕晚期长期食用含糖量高的食物,如巧克力、糖果等,可能会导致体内的糖分摄入过多,从而引起尿酮体阳性的情况。建议孕妇在孕晚期注意合理膳食,避免食用含糖量高的食物,如巧克力、糖果等。同时,孕妇也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果,如西红柿、苹果等,有助于促进新陈代谢,改善尿酮体阳性的情况。

3、胃肠功能紊乱

如果孕妇在孕晚期不注意饮食健康,进食过多不易消化的食物,可能会加重胃肠道负担,引起胃肠功能紊乱,从而出现尿酮体阳性的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时,孕妇也可以适当进食富含膳食纤维的食物,如玉米、红薯等,有助于促进胃肠道蠕动,改善胃肠功能紊乱的情况。

4、妊娠期糖尿病

如果孕妇在孕晚期不注意控制饮食,过多食用含糖量高的食物,可能会导致体内的血糖升高,从而诱发妊娠期糖尿病,出现尿酮体阳性的情况。建议孕妇在医生指导下使用二甲双胍、格列本脲等药物进行治疗。同时,孕妇也可以适当进食富含膳食纤维的蔬菜水果,如西红柿、苹果等,有助于促进胃肠道蠕动,改善妊娠期糖尿病的情况。

5、酮症酸中毒

如果孕妇在孕晚期出现严重呕吐的情况,可能会导致体内的电解质紊乱,从而引起酮症酸中毒,出现尿酮体阳性的情况。建议孕妇及时就医,可以在医生指导下使用胰岛素进行治疗。同时,孕妇也可以适当进食富含钾的食物,如香蕉、海带等。

建议孕妇及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-08-29 20:28

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