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滕月 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:宫腔镜,子宫内膜病变

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克利曼征可以通过维生素D补充、钙剂补充、雌激素疗法等措施进行治疗。
1.维生素D补充
患者可每日服用适量的鱼肝油滴剂,或者遵医嘱口服维生素D3片。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收,增加血清钙浓度,从而缓解骨痛症状。同时,它还可以调节甲状旁腺功能,减少尿钙排泄。适用于缺乏维生素D导致的克利曼征,如老年人、孕妇等人群。
2.钙剂补充
患者可以每天饮用一杯牛奶,或者按医生建议服用碳酸碳酸钙咀嚼片。钙是骨骼的主要成分,通过补充钙质可以提高血液中的钙离子浓度,减轻骨痛症状。此外,钙还能够稳定神经肌肉兴奋性,改善睡眠质量。适合于因缺钙引起的克利曼征,尤其是绝经后妇女及长期卧床的患者。
3.雌激素疗法
患者可以在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、结合结合雌激素片等雌激素制剂。雌激素能刺激破骨细胞活性,抑制成骨细胞活性,从而降低血钙水平,缓解骨痛。同时,雌激素还能促进钙的吸收和利用。适用于更年期女性或绝经后的克利曼征患者,以缓解其由于雌激素下降导致的骨质疏松症。
在治疗过程中,应定期监测患者的血钙水平,避免过量摄入钙和维生素D,以免引起高钙血症。同时,注意保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适度运动和充足休息,以辅助治疗并预防疾病进展。

2024-09-02 10:40

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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