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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

经常无理由心跳加速、紧张、焦虑,可能与生理性因素有关,也可能是由于心律失常、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、甲状腺功能亢进症等原因引起的。

1、生理性因素

如果患者长期处于紧张、焦虑、睡眠不足、压力大的状态下,容易导致交感神经兴奋,从而出现心跳加速、紧张、焦虑的症状。建议患者平时要注意休息,保持充足的睡眠,避免熬夜,还可以通过听音乐、适当运动等方式缓解紧张、焦虑的情绪。

2、心律失常

心律失常可能是由于运动、情绪激动、心血管疾病等原因引起的。由于心脏搏动的起源或传导异常,导致患者心律或心率出现异常,从而引起心跳加速、紧张、焦虑的症状。患者可以遵医嘱服用盐酸、酒石酸美托洛尔等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,也可以通过导管消融术进行治疗。

3、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎,会导致心肌功能受到损伤,从而引起心跳加速、紧张、焦虑的症状,还会伴有胸闷、气短、胸痛等症状。患者可以在医生指导下服用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以通过埋藏式心律转复除颤器植入术进行治疗。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,会导致心肌缺血、缺氧,从而引起心跳加速、紧张、焦虑的症状,还会伴有胸闷、胸痛、头晕等症状。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗。

5、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多引起的,会导致机体代谢亢进和交感神经兴奋,从而出现心跳加速、紧张、焦虑的症状,还会伴有食欲亢进、体重下降、多汗等症状。患者可以遵医嘱服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗。

如果症状持续存在,或有加重趋势,建议患者及时就医,明确具体病因后进行治疗。

2023-08-26 20:31

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