首页> 医院> 不孕不育医院> [大姨妈过后不排卵怎么回事?]

医生回答(1)

康筱 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[大姨妈过后不排卵怎么回事?]月经之后不排卵的原因较多,可能是生理性原因导致,如自然绝经、继发性闭经等。也有可能是病理性原因引起,比如卵巢早衰、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常。
一、生理性原因
1.自然绝经:指卵巢内的卵泡耗竭且剩余卵泡对失去反应所造成的一种不可逆的雌激素下降现象,伴随有进行性的丧失生育能力、月经停止并伴有围绝经期症状的一系列内分泌改变,属于正常的生理变化。
2.继发性闭经:与原发性闭经一样,均是指月经停止至少6个月,二者的主要区别在于年龄。如果女性既往有明确的月经来潮,而现在出现闭经,则考虑为继发性闭经。可能与精神应激、体重下降或剧烈运动、神经性疾病、药物副作用、代谢和营养紊乱等因素有关,建议及时前往医院就诊查明病因后处理。
二、病理性原因
1.卵巢早衰:即女性在40岁之前出现卵巢功能减退,伴有多系统不适症状,如失眠、记忆力减退、情绪波动较大等。常发生于有过人工流产手术史的女性,因多次刮宫会使子宫内膜受到不同程度的损伤,当卵巢功能衰退时则无法正常排卵。
2.多囊卵巢综合征:是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病,以慢性无排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗为特征,主要表现为月经失调、痤疮、不孕、肥胖和男性化表现等。若长期未排卵会导致体内激素水平不稳定,从而影响到月经以及怀孕。
3.高泌乳素血症:又称为高催乳素血症,是由多种原因引起的血液中催乳素升高所致的一组综合征,可表现为月经周期延长、阴道淋漓出血、稀发、不能排卵、避孕失败等,需要积极治疗原发病。
4.甲状腺功能异常:如甲状腺功能亢进症或者甲状腺功能减退症,均可干扰到下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌功能,进而影响排卵。
此外,还可能与存在中枢神经系统病变有关,比如颅咽管瘤等。因此,对于月经之后不排卵的情况,需尽快去医院妇科完善彩超检查、AMH检查(抗米勒管激素)等相关检查,判断具体原因后再做处理。

2023-12-18 12:01

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