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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰疼不敢蹲下可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,导致腰部疼痛和活动受限。当患者进行弯腰动作时,突出的椎间盘可能会加重对神经根的压迫,从而引起剧烈的疼痛。对于腰椎间盘突出症的患者,可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等药物缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可使局部出现无菌性炎症反应,刺激周围末梢神经而产生腰痛的症状。若此时进行弯腰的动作,则会导致腰部负担增加,进而诱发或者加剧疼痛的情况发生。针对腰肌劳损引起的腰痛,可以通过热敷的方式促进血液循环,也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢麻木等症状。深蹲时会使脊柱前屈增大,进一步压缩脊髓和神经根,加剧疼痛。对于腰椎管狭窄的患者,可以在医生指导下通过微创手术的方式直接切除突出的韧带和增生骨质,解除对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化,多由先天发育不良、外伤等原因引起。滑脱的腰椎在深蹲时受到额外压力,可能导致神经受压加重,引起急性腰痛。对于腰椎滑脱的患者,如果病情比较严重,已经出现了明显的结构改变,需要及时采取手术的方法来进行处理,比如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱是指腰骶部关节错位或不稳定,导致局部软组织紧张和疼痛。深蹲时会对腰骶关节施加额外的压力,可能加剧关节紊乱引起的疼痛。针对腰骶关节紊乱,可通过针灸、推拿等方式改善不适症状。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生进行X光片、CT扫描等影像学检查,以便于评估病情状况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,同时还要注意做好保暖工作,以免加重腰部不适感。

2024-04-11 21:40

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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