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腰部放射性疼痛是什么原因怎么办
补充说明：腰部放射性疼痛是什么原因怎么办
a******W 2022-03-03 15:09
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精选回答(1)
腰部放射性疼痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时，会导致神经根受压和刺激，引起腰部放射性疼痛、下肢麻木等症状。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等；对于严重病例，可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂，进而诱发腰部放射性疼痛的情况发生。患者可通过按摩、针灸等方式来缓解不适症状。日常生活中注意休息，避免剧烈运动。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，导致腰部疼痛并向下肢放射。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。必要时需考虑开放手术如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位，多由先天因素或外伤引起，使神经根受到压迫而产生腰部至下肢的放射性疼痛。针对急性发作期，建议卧床休息并佩戴支具以减轻压力。慢性期则可以尝试功能锻炼如燕飞动作改善症状。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病，在炎症因子的作用下，可能会对周围组织造成一定的损伤，从而引起腰部放射性疼痛的症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。重症者需及时到医院通过病灶清除术的方式进行处理。
针对腰部放射性疼痛，应避免剧烈活动，以免加重病情。建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况，必要时还需进行血液检查以排除感染可能性。
2024-03-29 14:34
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
