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左侧腰部放射性疼痛是什么原因
补充说明：左侧腰部放射性疼痛是什么原因
a******W 2022-03-28 17:05
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧腰部放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维炎、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时，会导致神经根受压和刺激，从而引起腰部放射性疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法和药物治疗，如口服非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊等；严重者可能需要微创介入治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，进而诱发局部炎症反应，表现为腰部酸胀痛、刺痛、灼热感等症状。患者可遵医嘱使用止痛贴膏进行缓解，比如麝香壮骨膏、活血止痛膏等。对于急性期患者也可配合医生通过冷敷的方式减轻肿胀和疼痛。
3.腰肌纤维炎
由于长期慢性劳损、外伤等原因导致腰部软组织损伤，使血液循环不畅，易发生无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织而引起腰部持续性钝痛。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致脊髓和神经根受压，此时可能会有腰部疼痛并向一侧臀部及大腿后侧至小腿前外侧呈斜线分布区放射的情况发生。患者可以遵照医生的意见采取开放手术的方法扩大狭窄的椎管，常用方法为全椎板切除术、半椎板切除术等。
5.腰椎滑脱症
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化，多由先天因素造成，也可能继发于外伤、关节突增生肥大等情况。当腰椎向前滑脱时，会对周围的神经产生压迫作用，导致腰部出现剧烈的绞锁样疼痛，并且伴随下肢麻木、无力的症状。针对腰椎滑脱的治疗方法主要是手术治疗，例如椎间融合术、椎弓根钉棒系统内固定术等。
建议定期复查以监测病情变化，还可适当进行游泳运动，有助于增强背部肌肉力量，但应避免度运动以免加重腰部负担。
2024-03-09 15:17
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
