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右手拇指痉挛是什么原因
补充说明：右手拇指痉挛是什么原因
a******W 2022-03-03 15:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手拇指痉挛可能是缺钙、神经压迫、肌腱炎、颈椎病或代谢性肌病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺钙
当机体缺钙时会导致肌肉兴奋性增加，从而引起肌肉抽搐和痉挛。可通过口服补钙剂如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等进行补充。
2.神经压迫
神经压迫是指由于外压或其他因素导致神经传导受阻，可能会出现局部麻木、刺痛感等症状。若压迫的是运动神经，则可能导致肌肉收缩异常，进而引发痉挛。对于轻度的神经压迫，可以通过物理疗法来缓解症状，比如热敷、针灸等；严重者可能需要手术治疗，例如颈椎前路减压融合术、颈后路减压术等。
3.肌腱炎
肌腱炎是肌腱部位发生的炎症反应，在炎症因子刺激下，可导致肌腱周围组织水肿、充血，甚至粘连，影响肌腱活动功能，进而诱发痉挛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药膏进行止痛治疗，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方南星止痛膏等。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病，由于突出的椎间盘或者增生的骨质刺激到了周围的颈部神经根，而这些神经根支配上肢的感觉和运动功能，所以会引起手部肌肉的放射性疼痛以及肌肉的紧张、痉挛。针对神经根型颈椎病所引起的痉挛，可以遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.代谢性肌病
代谢性肌病是由遗传缺陷或获得性疾病导致的一组以骨骼肌能量代谢障碍为特征的肌肉疾病，可表现为肌肉无力、萎缩和疲劳，有时伴有痉挛。此类患者的治疗通常包括控制基础疾病的药物治疗，如他汀类降脂药阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等用于高胆固醇血症和冠心病的治疗，以及对症支持治疗，如应用利鲁唑片改善肌肉功能。
建议定期进行神经系统检查，监测痉挛发作频率和强度的变化。必要时，还应进行血液电解质分析、肌电图和头颅MRI扫描，以排除其他潜在的器质性病变。日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-03-14 01:21
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。破伤风导致患者肌肉痉挛 。在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。 二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。 三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。 四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。 五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。 六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查：
就诊科室：保健科、内科、普外科
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
颈痛颗粒
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
