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腰骶部疼痛的原因女性,劳累后加重
补充说明：腰骶部疼痛的原因女性,劳累后加重
a******W 2022-03-04 16:12
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性患者若出现腰骶部疼痛，且疼痛在劳累后加重，可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰骶关节紊乱、盆腔炎等病因引起。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部无菌性炎症，刺激周围神经产生疼痛。主要表现为反复发作的腰部酸胀痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起腰椎管内空间减少，导致脊髓受压而出现一系列神经系统症状。临床常见下肢无力、行走困难、间歇性跛行等症状。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法，例如微创椎间孔镜下减压术、传统开放性椎板切除减压植骨融合内固定术等。
4.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱通常由外伤、长期姿势不当等因素导致腰骶关节对位关系改变，使关节面不平整，从而引发疼痛。多见于长时间保持同一姿势的人群。针对此类人群，建议采取热敷、按摩等方式促进血液循环，必要时也可以遵照医生的意见服用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物减轻不适感。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等，病变部位靠近腰骶部，因此会引起腰骶部疼痛。还可能伴随阴道分泌物增多、发热等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、头孢西丁钠等，需严格遵循医师指导用药。
针对腰骶部疼痛的情况，建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X线检查、MRI检查以及直腿抬高试验等评估是否存在相关病变。
2024-04-06 22:36
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
鹿川活络胶囊
补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
